患者男，62岁，痰中带血丝2周，无发热，伴刺激性咳嗽。X线胸片如下图。应诊断为（）

男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是（ ）

A．右肺脓肿

B．继发性肺结核空洞形成

C．右上肺癌性空洞形成

D．右上肺炎

E．肺囊肿

患者男性，20岁，近两月来咳嗽。痰中带血丝，午后手足心发热，盗汗，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是

A．右上肺癌性空洞形成

B．浸润性肺结核空洞

C．右上肺炎

D．右肺脓肿

E．慢性纤维空洞型肺结核

男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热1Od，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选A、胸部CT

B、剖胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast肿瘤

病人出现的以上表现，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、膈神经

B、喉返神经

C、臂丛神经

D、上腔静脉

E、颈交感神经

男性，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是

A．右上肺癌性空洞形成

B．肺囊肿

C．继发性肺结核空洞形成

D．右肺脓肿

E．右上肺炎

男性，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是

A．肺囊肿

B．右上肺癌性空洞形成

C．继发性肺结核空洞形成

D．右肺脓肿

E．右上肺炎

患者发热40℃，伴有寒战，咳嗽，咳大量脓臭痰并带有少量血丝，X线胸片显示右肺中下有大片炎症影内有透光区，下列关于这一疾病的说法，哪项是正确的

A．如无脓痰，可排除厌氧菌感染

B．感染苗，除厌氧菌外，都对青霉素敏感

C．食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素

D．动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复大、中量咯血的病理基础

E．早期呈现严重呼吸困难，咳大量臭脓痰

(案例题干)患者男性,36岁。农民,幼年曾患麻疹,以后反复咳嗽,常年不愈,咳脓痰,有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重,咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查:T39℃,血常规示:白细胞13×109/L,中性粒细胞80%,L20%。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音,痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生饫。患者感染的病原菌可能为

A.麻疹病毒

B.需氧革兰阳性杆菌

C.需氧革兰阴性杆菌

D.厌氧革兰阴性杆菌

E.厌氧革兰阳性杆菌

F.真菌

该疾病可能的诊断为A.肺炎

B.气胸

C.肺气肿

D.肺心病

E.支气管扩张

F.肺脓肿

G.弥漫性细支气管炎

对该疾病的诊断较有帮助的检查是A.肺部CT

B.肺部X线片

C.支气管造影

D.支气管激惹实验

E.纤维支气管镜检查

F.支气管舒张试验

G.FEV/FVC

若胸片显示呈卷发状阴影,并有局部浓密的炎症阴影,中间有气液面,诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌,建议其治疗方法为A.青霉素

B.雾化吸人

C.溴己新

D.体位引流

E.甲硝唑

F.万古霉素

G.林可霉素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、右肺脓肿

B、继发性肺结核空洞形成

C、右上肺癌性空洞形成

D、右上肺炎

E、肺囊肿

男，1岁，发热伴咳嗽4周，一直使用抗生素治疗，近日体温复升，有气急，发绀，咳嗽加剧，咳出无色胶胨样痰带血丝，两肺闻及小水泡音，X线胸片显示支气管周围致密阴影

A.肺隐球菌病

B.念珠菌性肺炎

C.病毒感染

D.支原体感染

E.卡氏肺囊虫感染

（144～146题共用题干）

10岁女孩，干咳2周，加重l周，有时表现为百日咳样咳嗽。痰带血丝，发热不规则。

体检：两肺散在干哕音，右背下偶闻湿哕音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（一），X线胸片示右下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重，延伸至肺野。

144.临床诊断考虑为

A．支原体肺炎

B．腺病毒肺炎

C．干酪性肺炎

D．大叶性肺炎

E．百日咳杆菌肺炎