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[单选题]

血友病A的病人治疗时应该输注的是()

A.抗血友病球蛋白制剂

B. 白蛋白

C. 红细胞

D. 白细胞

E. 血小板

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第1题

血友病A的病人治疗时应该输注的是 ( )

A、抗血友病球蛋白制剂

B、白蛋白

C、肝素

D、华法林

E、血小板

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第2题

某血友病病人关节出血剧痛,最不适宜的治疗措施为( )

A.可待因止痛

B.输抗血友病蛋白浓缩剂

C.绷带压迫止血

D.服阿司匹林止痛

E.输注新鲜血浆

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第3题

患者,男,45岁。有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子.已8余年。发热伴咳嗽、腹泻2月余。查:T39.6℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC3.5×109/L.RBC4.9×1012/L.CD4+淋巴细胞计数为0.4×109/L。本病例不宜用以下哪项治疗措施

A.适当静脉补充液体

B.冰敷物理降温

C.应用利巴韦林

D.应用胸腺肽

E.卧床休息

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第4题

下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证

A、补充术中失血的容量治疗

B、因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血

C、肝硬化患者,急诊行脾切除手术,术前检查提示INR1.6

D、血友病患者,急诊行阑尾切除术,术前检查因子Ⅷ活性为25%

E、术前紧急逆转华法林的治疗

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第5题

输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪些疾病是其治疗适应证A、慢性粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、多发性骨髓瘤

E、甲型血友病

有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系哪种表述是正确的A、不伴有GVHD发生的病例多是无效的

B、DLI输注可以导致受者GVHD发生

C、发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好

D、发生GVHD的受者一定都会获得缓解

E、不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解

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第6题

输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪种疾病不是其治疗适应证A、慢性粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、多发性骨髓瘤

E、甲型血友病

有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系哪种表述是正确的A、不伴有GVHD发生的病例多是无效的

B、DLI输注可以导致受者GVHD发生

C、发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好

D、发生GVHD的受者一定都会获得缓解

E、不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解

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第7题

患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项

B、心电图

C、鼻内窥镜检查

D、鼻窦CT

E、胸片

哪项不是病史询问重点A、既往病史

B、家族史

C、近期是否吃过特殊食物

D、排便情况

E、是否是外伤或手术后引起的出血

若患者血常规和凝血四项异常,应进行哪种检查A、肝肾功能检测

B、心脏彩超

C、鼻窦CT检测

D、支气管镜检查

E、内外源性凝血因子检测

目前对该患者的处理,哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用

B、补液支持治疗,维持生命体征的稳定

C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查

D、完善相关检查,明确病因

E、检查鼻腔填塞情况,必要时行后鼻孔填塞

检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值,且患者发病前吃过来历不明的狗肉,我们应考虑的疾病是A、急性粒细胞性白血病

B、灭鼠药中毒

C、再生障碍性贫血

D、血小板减少性紫癜

E、血友病

对该患者处理不恰当的是A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂

B、输注红细胞,纠正贫血状态

C、维生素K1治疗

D、行肝肾功能等相关检查,排除灭鼠药造成的多器官损伤

E、可适当松动鼻腔填塞物

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第8题

男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%。该患者诊断是A、血友病

B、过敏性紫癜

C、ITP

D、急性关节炎

E、急性白血病

患者的妻子健康(染色体检查正常),其子女应是A、子女均患病

B、儿子患病,女儿携带

C、儿子健康,女儿携带

D、子女均携带

E、儿子携带,女儿健康

以下治疗不适合该患者的是A、抗纤溶药物

B、免疫抑制剂

C、糖皮质激素

D、输注新鲜血浆

E、输注血小板

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第9题

患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是A、功能性子宫出血

B、免疫性血小板减少症

C、血友病

D、过敏性紫癜

E、弥散性血管内凝血

应首先进行的检查是A、妇科B型超声

B、风湿系列

C、凝血功能

D、全血细胞计数及外周血细胞涂片

E、腹部B型超声

患者诊断为原发免疫性血小板减少症,不宜应用的治疗措施是A、输注血小板悬液

B、丙种球蛋白

C、地塞米松

D、肝素

E、止血芳酸

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第10题

患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多
年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109/L。

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()。

A. 适当静脉补充液体

B. 用冰敷作物理降温

C. 应用病毒唑

D. 应用胸腺肽

E. 卧床休息

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