题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式是（）

A.呼气末正压通气

B. 压力支持通气

C. 压力控制通气

D. 容量控制通气

E. 同步间歇指令通气

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第1题

患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。患者目前诊断考虑（）

A. 肺部感染

B. B.化学气体吸入中毒

C. C.ARDS

D. D.心功能不全

E. E.肺栓塞

F . F.肾功能不全

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第2题

患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有（）

A. 胸部CT

B. B.血气分析

C. C.心电图

D. D.血常规

E. E.胸片

F . F.血生化

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第3题

患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。该患者在使用有创通气前试用了无创通气，其需要转换为有创通气的时机包括（）

A. 呼吸道分泌物增多

B. 出现意识障碍

C. 患者烦躁不安，不能配合戴面罩

D. 治疗2小时，复查动脉血气无改善

E. 自觉呼吸费力好转

F . 出现上消化道大出血

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第4题

患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出，融合成片，血气分析示pH7.32，PaO55mmHg，PaCO38mmHg，此时最重要的治疗是（）

A. 调整抗生素用量

B. 提高吸氧浓度

C. 限制钠水摄入量

D. 气管插管呼吸机辅助通气

E. 应用肾上腺皮质激素

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第5题

患儿男，7岁，因误吸氯气后2小时入院。查体：面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音，监测血氧饱和度为75%，胸片示双肺呈毛玻璃样，可见支气管充气征。最可能的原因是

A、喉水肿

B、肺部感染

C、气胸

D、胸腔积液

E、ARDS

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第6题

患者男，68岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，欲输液总量为800ml，计划5小时输完，所用输液器滴系数为15，则每分钟滴数为

A．30滴

B．35滴

C．40滴

D．45滴

E．50滴

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第7题

患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压173／105 mmHg，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿口罗音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血Cr720μmol／L，CO2CP 18 mmol／L，血钾6．5 mmol／L，血C3降低。

患者最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．急进性肾炎

C．急进性高血压

D．急性肾炎伴急性肾衰竭

E．慢性肾衰竭

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第8题

患者，男，80岁。因近日上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病发作入院，医嘱给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为

A.30滴

B.35滴

C.40滴

D.45滴

E.55滴

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第9题

病历摘要: 患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T 36.7℃，P120次/分，BP 10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。急诊首先应怎样做？A、给予吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、抗感染治疗

D、止血治疗

E、排痰治疗

F、输液治疗

为进一步确诊应做哪些检查？A、胸部X线检查

B、CT

C、纤维支气管镜

D、血红蛋白测定

E、心电图

F、痰液检查

根据病史及体查所见，可能的初步诊断是：A、中毒性肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、支气管肿瘤

E、肺脓肿

F、慢性支气管炎

下列哪些情况可引起支气管扩张？A、支气管哮喘

B、婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、吸入异物

F、神经、精神因素

G、肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？A、慢性咳嗽、咳浓痰

B、反复咯血

C、反复发生肺部感染

D、慢性感染中毒症状

E、静脉怒张

F、湿啰音

G、杵状指和贫血

H、咳嗽和哮鸣音

最有效的治疗方法是什么？提示：该病人经过抗感染、止血等对症治疗后，仍不见好转A、手术切除病变组织

B、化学治疗

C、营养治疗

D、放置胸腔闭式引流管

E、抗感染治疗

F、放疗

对此病人需要进行护理的事项是哪些？提示：入院后，病人一直反复咯血， BP：10∕7 KpaA、观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状

B、保持呼吸道通畅

C、注意生命体征的监测

D、保持静脉通路通畅，输入新鲜血液

E、适当活动，以利恢复

F、保持大便通畅

G、给予温或凉的流质饮食

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第10题

患者,男,33岁,因酒后车祸撞伤右胸背部疼痛半小时入院。入院诊断为: (1)第10胸椎骨折;(2)右侧创伤性湿肺。入院后给予吸氧、抗感染、止血及促进骨折愈合药物、卧床休息等治疗。入院后第3日复查胸片示:右胸腔中等量积液，床边行右胸腔闭式引流术,引出淡黄色粘稠积液2000mL,患者无呼吸困难，咳嗽咳痰等症状，经观察24h后，又引出乳白色的乳糜液3000ml,送检胸水乳糜试验阳性,作苏丹Ⅲ染色可见脂肪颗粒,考虑外伤性乳糜胸。此病例最有可能损伤哪一结构( )

A.右淋巴导管

B.胸导管

C.食管胸段

D.肠淋巴干

E.支气管纵膈干

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