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男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。在抗休克的同时,为确定骨折部位急需进行哪项检查()
A. MRI
B. B.CT
C. C.X线
D. D.B超
E. E.静脉肾盂造影
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A. MRI
B. B.CT
C. C.X线
D. D.B超
E. E.静脉肾盂造影
第1题
A. MRI
B. CT
C. X线
D. B超
E. 静脉肾盂造影
第2题
A. 软组织挫伤严重
B. 肾包膜下出血
C. 骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成
D. 腰大肌血肿形成
E. 剧烈疼痛刺激
第3题
A. 软组织挫裂伤
B. 腰椎骨折
C. 骨盆骨折
D. 股骨颈骨折
E. 股骨粗隆间骨折
第4题
B、 胸椎骨折
C、 腰部软组织挫伤
D、 脊髓震荡
E、 脊髓损伤
最有助于确诊的依据是A、 心电图
B、 胸椎、腰椎正、侧位X线片
C、 腰椎左、右斜位X线片
D、 腰椎过伸位X线片
E、 血常规
第5题
第6题
伤的类型是
A、伸直型
B、屈曲型
C、垂直压缩型
D、屈曲旋转型
E、稳定型
第7题
B、颈5为肘前窝内侧面
C、颈6为拇指
D、颈4为肩锁关节
E、颈4为肩锁关节顶部
F、颈7为示指
对该患者目前应实施的护理要点有( )A、加强生命体征的监测
B、翻身时注意轴线翻身
C、观察患者四肢感觉肌力情况
D、严密观察引流液的颜色、性质、量
E、观察患者呼吸运动情况
F、观察患者颈部伤口有无肿胀
患者术后24小时内,应预防的早期并发症主要有( )A、呼吸功能不全
B、血肿压迫窒息
C、脊髓再损伤
D、失血性休克
E、深静脉血栓
F、压疮
提示:术后第2天,患者突发胸闷、气急,并进行性加重,查体:患者伤口无肿胀,无渗血、渗液。经会诊考虑为"急性呼吸功能不全",立即转SICU监护,给予紧急气管插管机械辅助呼吸。导致该患者发生呼吸功能不全的可能因素有( )A、骨折脱位造成脊髓损伤,呼吸中枢向下传导束失去功能
B、脊髓出血、水肿和髓内压力升高
C、气管、支气管内分泌物增多
D、胸、腹肌肉麻痹
E、手术、麻醉、卧床时间较长,影响呼吸
F、伤口引流不畅
提示:经机械通气治疗,第3天患者呼吸功能逐步改善,遂拔出气管插管,但拔管后48小时,患者再次突发胸闷、气急,脉搏88次/分,呼吸30次/分,SpO78%。立即行气管切开造口置管接呼吸机辅助呼吸。关于气管切开的护理,下列叙述正确的是( )A、妥善固定,防范脱管
B、加强气道的湿化管理
C、注意遵循无菌操作原则
D、按需吸痰,及时清除呼吸道内分泌物,确保气道通畅
E、观察和防止气道堵塞、气压伤等并发症
F、观察痰液的色、质、量
对气管切开造口置管患者,关于气道湿化的管理,下列叙述正确的是( )A、可采用呼吸机的加温加湿装置达到湿化目的
B、保证充足的液体人量是有效湿化的前提
C、雾化吸入有利于气道湿化
D、气道内滴注0.9%氯化钠溶液有利于气道湿化
E、应避免气道内滴注,以免增加感染发生率
F、人工鼻属于被动湿化,是以被动方式保存患者呼出气的温度和湿度
对机械通气患者,有关预防呼吸机相关性肺炎发生的措施,下列叙述正确的是( )A、无病情禁忌的患者,应给予半卧位
B、严格执行无菌操作原则
C、定期清理声门下分泌物
D、每日氯己定溶液口腔护理至少4~6次
E、每日行唤醒试验,评估患者呼吸功能恢复情况,以尽早脱机
F、及时添加呼吸机无菌湿化水.并及时倾倒呼吸回路内冷凝水
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