白蛋白低于35g/L时，血浆胶体渗透压下降易导致腹水

下列哪项不是门脉高压腹水形成的原因（? ? ）[1分]

A.白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降

B.肝静脉阻塞，肝淋巴液形成增多

C.继发性醛固酮和抗利尿激素增多

D.门静脉毛细血管滤过减少

下列哪项不是门脉高压腹水形成的原因( )

A．白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降

B．肝静脉阻塞，肝淋巴液形成增多

C．继发性醛固酮和抗利尿激素增多

D．门静脉毛细血管滤过减少

E．门静脉毛细血管滤过增加

下列哪项不是门脉高压腹水形成的原因（ ）

A．白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降

B．肝静脉阻塞，肝淋巴液形成增多

C．继发性醛固酮和抗利尿激素增多

D．门静脉毛细血管滤过减少

E．门静脉毛细血管滤过增加

下列哪些是门脉高压症患者腹水形成的可能原因

A．白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低

B．醛固酮灭活减少，引起水钠潴留

C．门静脉系统毛细血管床的滤过压升高

D．肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔

E．抗利尿激素灭活增加

肝硬化腹水产生的原因是()

A.门脉压力增高，体液漏入腹腔

B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低

C.继发性醛固酮增多

D.肝脏调节水盐代谢失常

影响肝腹水难治的最主要原因是

A.门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸 收减少而漏入腹腔

B.白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗

C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生 成增多

D.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

17 ．影响肝腹水难治的最主要原因是

A ．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔

B ．白蛋白低于 30g ／ L 时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗

C ．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多

D ．继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加

E ．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

门脉性肝硬化腹水形成的原因有（ ）

A、门脉系统静脉压升高

B、低蛋白血症

C、肝静脉内血栓形成

D、血浆胶体渗透压升高

E、血中醛固酮、抗利尿激素水平升高

患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是A、乙肝后肝硬化

B、肝癌

C、丙肝后肝硬化

D、结核性腹膜炎

E、脾大、脾功能亢进

F、肝囊肿

G、自发性腹膜炎

H、低蛋白血症

I、肝脓肿

为进一步确诊，该患者可行的检查是A、肝穿刺活检

B、胃镜

C、肝功能

D、肝胆脾超声

E、肾脏彩超

F、骨穿

G、肝炎病毒检查

H、贫血系列

I、肾功能

J、尿常规

K、肝脏增强CT

患者腹胀难忍，口服呋塞米80mg，每日两次，5天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，可能是出现了A、电解质紊乱

B、脑血管意外

C、低血糖

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

F、上消化道出血

第3小题所合并的疾病可由下列哪些因素诱发A、感染

B、代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、便秘

E、静脉输注白蛋白

F、上消化道出血

G、静脉应用抗生素

H、低蛋白饮食

I、大量放腹水

J、口服保肝药物

K、行上腹部增强CT检查

患者大量腹水，治疗腹水的正确措施是A、休息

B、应用保肝药物

C、限水

D、大量利尿

E、应用生长抑素

F、自身腹水浓缩回输

G、大量放腹水

H、限盐

I、提高血浆胶体渗透压

J、抗病毒治疗

腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上经常用下列利尿药效果最好的是A、呋塞米60mg，螺内酯20mg

B、呋塞米20mg，螺内酯60mg

C、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

D、氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mg

E、呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

F、呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg

利尿剂用到多大量算是难治性腹水A、呋塞米160mg，螺内酯400mg

B、呋塞米300mg，螺内酯60mg

C、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

D、呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

E、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

F、氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg

对于难治性腹水，可以采用的方法是A、大量排放腹水加输注白蛋白

B、经常下地活动

C、经颈静脉肝内门体分流术

D、肝移植

E、应用保肝药物

F、大量输注红细胞

G、抗病毒治疗

H、自身腹水浓缩回输

I、静脉应用利尿剂

肝硬化患者出现腹水的原因有A、抗病毒治疗

B、胶体渗透压降低

C、便秘

D、门脉压力升高

E、肝性脑病

F、肝肾综合征

G、醛固酮灭活减少

H、肝淋巴液生成过多

I、抗利尿激素分泌增多

A、蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

B、继发性醛固酮及ADH增多

C、肾小球滤过率下降

D、毛细血管通透性增加

E、心功能不全