题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,50岁,腹胀、尿少、乏力、食欲下降三个月,加重五天,腹痛伴发热。查体:巩膜轻度黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性,肝肋下未及,脾肋下4厘米,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,腹水征阳性。HCVAb()。既往:二十年前做过子宫全切术,当时输血600毫升。①为明确诊断,还应该作什么检查?②该病人临床诊断是什么?

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第1题

简要病史:男性,46岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢浮肿1月余

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第2题

患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A、白色浆液样痰

B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E、痰中带血丝

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第3题

男性,50岁,急性肾衰少尿期,病人突然呼吸困难,头痛,头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑

A、高钾血症

B、低钾血症

C、水中毒

D、酸中毒

E、尿毒症

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第4题

男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是

A、腹式呼吸减弱

B、尺压试验阳性

C、全腹膨隆

D、移动性浊音阳性

E、液波震颤阳性

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第5题

患者,女性,68岁,近2个月来出现腹胀,腹部渐膨大,少尿,纳差就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,腹水征阳性。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH>1(84-85题共用备选答案)

A.阑尾炎周围脓肿

B.结核性腹膜炎

C.腹膜癌

D.急性坏死型胰腺炎

E.卵巢巧克力囊肿

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第6题

男性,50岁,急性肾衰竭少尿期。病人觉无力,软瘫,检查心率50次/min,腹胀,引起的原因是

A.尿毒症

B.高钾血症

C.水中毒

D.酸中毒

E.低钙血症

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第7题

患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是A、振水音阳性

B、剑突下可闻静脉“营营”音

C、肝浊音界消失

D、肠鸣音亢进

E、心浊音界扩大

该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为A、脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下

B、脐以上静脉血流向下,脐以下血流向上

C、脐以上静脉血流向上,脐以下血流向上

D、脐以上静脉血流向下,脐以下血流向下

E、脐以上静脉血流向左,脐以下血流向右

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第8题

男性,40岁。有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为

A.感染性腹水

B.癌性腹水

C.血性腹水

D.近期有消化道出血

E.肝肾综合征

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第9题

患者,男,18岁,因眼睑及双下肢水肿1个月,腹胀,尿少一周入院。该患者于一个月前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿,无头晕、头痛,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛,无发热,病人在家自行口服利尿剂双氢克尿塞25mg,1日2次,症状稍有缓解,未引起注意,未到医院就诊。于1周前病人除上述症状之外,又出现腹胀、腹部增大、食欲不振,且发现尿量减少,24小时尿量不足500ml,无心悸气短,无呼吸困难,到当地医院就诊,查尿常规,发现尿蛋白++++,尿红细胞+++,透明管型2-4个,当地医院诊断为慢性肾炎,给予抗炎、利尿治疗,症状未见好转,并且双下肢水肿及腹胀逐渐加重,故来我院就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。体温37°C,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压130/95mmHg。眼睑水肿,心界不扩大,心率86次/分,律整。腹部圆隆,呈蛙形腹,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,腹部无压痛、无反跳痛、无肌紧张,双肾叩击痛(+),双输尿管压痛(+),下腹压痛(-),移动性浊音(+),下肢水肿。

根据以上资料,分析:(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱

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第10题

女性,57岁,有肝硬化病史5年,近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神志清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为

A、体液过多

B、潜在并发症

C、焦虑

D、活动无耐力

E、有感染的危险

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