男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是()。
A.消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃炎
D. 胆道出血
E. 肝硬化
A.消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃炎
D. 胆道出血
E. 肝硬化
第1题
A. X线钡餐检查
B. 上腹部B超检查
C. 上腹部CT检查
D. 上腹部MRI检查
E. 胃镜检查
第2题
A. 特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血
B. 缺铁性贫血伴过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
E. 脾功能亢进
第3题
A. 抗休克、迅速补充血容量
B. 护肝治疗
C. 胃镜检查
D. 应用止血药
E. 剖腹探查
第4题
A. 急性白血病
B. 活动性肝炎
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 缺铁性贫血
第5题
B、钡餐检查
C、B超检查
D、腹腔动脉造影
E、插三腔管明确出血部位
该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A、口服止血药
B、静脉滴注垂体后叶素
C、内镜硬化剂注射
D、三腔二囊管压迫
E、急诊手术
病人出血后采取的措施中不正确的是A、输液、输血
B、应用保肝药物
C、酸性液灌肠
D、口服硫酸镁溶液导泻
E、应用肥皂水灌肠
若该病人经三腔二囊管压迫止血无效,拟行急诊断流术,术后通常不会发生的并发症是A、出血
B、肝功能衰竭、肝性脑病
C、窒息
D、感染
E、静脉血栓形成
该病人出院时健康教育内容不包括A、避免引起腹内压增高的因素
B、保证充分休息
C、饮食指导
D、定期复诊
E、教会病人如何预防肺部感染
第6题
A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡出血
E.卜二指肠球部溃疡出血
第7题
A. 食管一胃底静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃疡出血
E. 卜二指肠球部溃疡出血
第8题
患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。
急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料
A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.食管一贲门黏膜撕裂综合征
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡出血
E.十二指肠球部溃疡出血
第9题
如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为
A.呕血量
B.腹泻
C.反酸
D.规律性上腹痛
E.以上都是
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