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[单选题]

5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征,下列哪项不是其体征()

A.毛细血管搏动

B. 水冲脉

C. 股动脉枪击声

D. 奇脉

E. 脉压明显增宽

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第1题

5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。

此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学的改变最主要为

A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重

B.肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重

C.肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重

D.肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重

E.肺循环血流量增加,左心房、左心室和主动脉血流量减少

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第2题

7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。

此患儿的胸骨左缘第3~4肋间的Ⅰ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是

A.血流通过缺损口产生

B.相对的肺动脉瓣狭窄

C.相对的左房室瓣狭窄

D.相对的右房室瓣关闭不全

E.相对的主动脉瓣狭窄

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第3题

5岁男孩,反复发生肺炎,平时乏力、活动后气促,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音

该患儿最可能的诊断

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第4题

5岁男孩,反复发生肺炎,平时乏力、活动后气促,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音

该患儿如出现周围血管体征,下列哪项不是其表现

A.水冲脉

B.股动脉枪击音

C.毛细血管搏动

D.脉压差增大

E.奇脉

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第5题

9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图;左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.房间隔缺损合并动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.室间隔缺损合并动脉导管未闭

E.动脉导管未闭

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第6题

10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.肺水肿

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.脑血栓形成

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第7题

患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损合并动脉导管未闭

E.室间隔缺损合并动脉导管未闭

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第8题

患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损合并动脉导管未闭

E.室间隔缺损合并动脉导管未闭

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第9题

患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损合并动脉导管未闭

E、动脉导管未闭

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第10题

男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成A、主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚

B、主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚

C、肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

D、肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚

E、肺动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发A、支气管肺炎

B、低钙惊厥

C、充血性心力衰竭

D、脑血栓、脑脓肿

E、癫痫

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