题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

[复合型非选择题]男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。鉴别诊断应考虑（）

A.糖尿病

B. 乳突炎

C. 中耳炎

D. 小脑脑桥角肿瘤

E. 以上均是

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第1题

男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。病变部位可能在A、面神经

B、三叉神经

C、神经肌肉接头处

D、皮质延髓束

E、前庭蜗神经

诊断考虑为A、左耳大神经痛

B、右侧特发性面神经麻痹

C、左侧特发性面神经麻痹

D、多发性硬化

E、脑桥病变

鉴别诊断应考虑A、糖尿病

B、乳突炎

C、中耳炎

D、小脑脑桥角肿瘤

E、以上均是

该患者应首先给予哪一项治疗A、手术治疗

B、康复治疗

C、尽早使用皮质类固醇激素

D、碘离子透入治疗

E、抗感染治疗

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第2题

(共用题干) 男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状A.眩晕

B.吞咽困难

C.失语

D.眼球震颤

E.昏迷

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

(52～53题共用题干) 男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压l50／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是

A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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第4题

64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是：

A．脑出血(基底节区)

B．短暂脑缺血发作

C．脑栓塞

D．椎基底动脉系统血栓形成

E．颈内动脉系统血栓形成

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第5题

64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是

A．脑出血(基底节区)

B．短暂脑缺血发作

C．脑栓塞

D．椎基底动脉系统血栓形成

E．颈内动脉系统血栓形成

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第6题

64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是

A、脑出血(基底节区)

B、短暂脑缺血发作

C、脑栓塞

D、椎基底动脉系统血栓形成

E、颈内动脉系统血栓形成

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第7题

患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体：血压170／95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是A、20%甘露醇静脉滴注

B、降血压治疗

C、尿激酶静脉滴注

D、小分子肝素腹部皮下注射

E、扩张血管药

用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是A、控制脑水肿

B、降血压治疗

C、继续溶栓治疗

D、颅脑CT检查

E、对症治疗

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第8题

患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时人院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。

经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是A、 20%甘露醇静脉滴注

B、降血压治疗

C、尿激酶静脉滴注

D、小分子肝素腹部皮下注射

E、扩张血管药

用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是A、控制脑水肿

B、降血压治疗

C、继续溶栓治疗

D、颅脑CT检查

E、对症治疗

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第9题

患者，男，67岁。高血压、冠心病史12年。因肺癌行纵隔镜检查。

此患者麻醉首选（）。A.非气管插管静脉复合麻醉

B.局麻+镇痛强化

C.非气管插管全麻+局麻

D.局麻

E.气管插管全麻

下列选项中，最适合该患者的麻醉方法是（）。A.腰硬联合阻滞

B.胸段硬膜外

C.蛛网膜下腔阻

D.局麻滞

E.气管插管全麻

该患者的术后处理为（）。A.鼓励呼吸和咳嗽

B.解除术后疼痛

C.清除呼吸道的分泌物

D.氧治疗

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

患者，男性，65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊，查体示：神志尚清，定向力理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（+）此时最急需进行的检查是A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多谱勒超声

此患者的功能状况属于A、Brunnstrom Ⅰ期

B、Brunnstrom Ⅱ期

C、Brunnstrom Ⅲ期

D、Brunnstrom Ⅳ期

E、Brunnstrom Ⅴ期

目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

B、仰卧时，应使患臂外旋外展

C、患侧卧时，应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意血压变化

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