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[单选题]

血小板呈阴性反应的化学染色是()

A.过碘酸-雪夫反应

B.α-醋酸萘酚酯酶染色

C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色

D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

E.酸性磷酸酶染色

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第1题

血小板呈阴性反应的化学染色是

A、过碘酸-雪夫反应

B、α-醋酸萘酚酯酶染色

C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色

D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

E、酸性磷酸酶染色

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第2题

原始粒细胞大多呈阴性反应,有的可出现少量蓝黑色颗粒,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应,随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强,其阳性颗粒比中性粒细胞粗大,有折光性,嗜碱性粒细胞呈阴性反应,幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是A、碱性磷酸酶染色

B、酸性磷酸酶染色

C、过碘酸-雪夫反应

D、过氧化物酶染色

E、α醋酸萘酚酯酶染色

此染色鉴别急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞的反应特点是A、呈阳性反应,阳性颗粒较细小,可被氟化钠抑制

B、呈阳性反应,阳性颗粒较细小,不被氟化钠抑制

C、呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布

D、呈弱阳性反应,颗粒有折光性

E、呈阴性反应

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第3题

(1-2共用题干) 原始粒细胞大多呈阴性反应,有的可出现少量蓝黑色颗粒,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应,随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强,其阳性颗粒比中性粒细胞粗大,有折光性,嗜碱性粒细胞呈阴性反应,幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。 符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是

A.碱性磷酸酶染色

B.酸性磷酸酶染色

C.过碘酸-雪夫反应

D.过氧化物酶染色

E.α醋酸萘酚酯酶染色

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第4题

原始粒细胞为阴性反应或阳性反应,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应,酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应,嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应,个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。符合上述特征的化学染色是A、α-乙酸萘酚酯酶染色

B、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

C、乙酸AS-D萘酚酯酶染色

D、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色

E、过碘酸-雪夫反应

此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示A、个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制

B、白血病性单核细胞呈阳性反应,此反应被氟化钠抑制

C、幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应,此反应被氟化钠抑制

D、红白血病时,幼红细胞可呈阴性反应,此反应被氟化钠抑制

E、白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,白血病性单核细胞呈阴性反应

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第5题

(题干)原始粒细胞为阴性反应或阳性反应,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应,酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应,嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应,个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。符合上述特征的化学染色是

A.CT乙酸萘酚酯酶染色

B.氯乙酸A&D萘酚酯酶染色

C.乙酸A&D萘酚酯酶染色

D.碱性丁酸萘酚酯酶染色

E.过碘酸-雪夫反应

此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示A.个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制

B.白血病性单核细胞呈阳性反应,此反应被氟化钠抑制

C.幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应,此反应被氟化钠抑制

D.红白血病时,幼红细胞可呈阴性反应,此反应被氟化钠抑制

E.白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,白血病性单核细胞呈阴性反应

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第6题

(题干)患者女性,45岁。1个月前发现四肢散在紫癜,并有牙龈出血,后出现鼻出血,出血量大。发热,乏力。血常规血红蛋白102g/L,白细胞3.4X109??/L,血涂片分类可见异常早幼粒细胞占63%,血小板15X10/L。骨髓分类:增生极度活跃,原始粒细胞5%,早幼粒细胞76%,胞质内可见束状Auer小体。此患者最可能的临床诊断是??

A.AML-M1

B.AML-M2A

C.AML-M3

D.ALL

E.AML-M5

该病例细胞化学染色的结果是A.PAS染色强阳性

B.POX染色强阳性

C.POX染色阴性

D.非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制

E.SBB染色阴性

此病最容易并发A.肺部感染

B.口腔溃疡

C.溶血反应

D.骨骼破坏

E.DIC

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第7题

(案例题干)患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29×109/L,PLT 76×109/L,外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑哪些疾病的可能

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.慢性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

F.再生障碍性贫血

G.脾功能亢进

H.类白血病反应

为进一步诊断要考虑做哪些实验室检查A.血培养

B.骨髓细胞学检查

C.骨髓细胞化学染色

D.肾功能检查

E.网织红细胞计数

F.肝功能检查

G.血清铁测定

急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是A.POX染色阳性

B.SB染色阳性

C.α-NAE染色阴性

D.PAS染色阳性

E.NAP积分往往减低

F.ACP染色:T细胞阳性,B细胞阴性

对急性白血病诊断分型标准目前主张用A.骨髓细胞形态学分型法

B.MICM分型法

C.FAB分型法

D.免疫学分型法

E.细胞遗传学分型法

F.分子生物学分型法

急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

A.有中枢神经系统的症状和体征

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液白细胞>0.05×109/L

D.脑脊液涂片见到白血病细胞

E.脑脊液涂片见到Auer小体

F.脑脊液蛋白>450mg/L

G.脑脊液潘氏试验阳性

H.排除其他原因的中枢神经系统疾病

患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒系和红系均受抑制

C.原始和幼稚淋巴细胞>30%

D.可见Rieder细胞和退化细胞

E.蓝细胞多见

F.巨核细胞减少

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

I.白血病细胞中可见Auer小体

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第8题

患者男性,43岁,自诉乏力,贫血半年余,门诊检查肝脾不大,血象:Hb102g/L,WBC28.0×109/L,中性分叶核粒细胞0.39,淋巴细胞0.11,单核细胞0.01,浆细胞0.49,血小板120×109/L;外周血涂片细胞免疫化学CD38染色阳性,CD41和MPO阴性;血清蛋白电泳无M蛋白,尿轻链检查稍高,骨髓检查浆细胞>57%,幼浆细胞10%。本例最可能的诊断是下列哪种疾病

A.原发性浆细胞白血病

B.原发性巨球蛋白血症

C.多发性骨髓瘤

D.类白血病反应

E.痛风病

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第9题

(案例题干)患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。本例可能的疾病有

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.铁粒幼细胞性贫血

F.类白血病反应

G.血小板减少性紫癜

H.脾功能亢进

为进一步确诊还应做的检查是A.骨髓细胞学检查

B.血细胞化学染色

C.网织红细胞绝对值计数

D.染色体检查

E.免疫学分型检查

F.分子生物学检查

G.红细胞形态学检查

该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒红比例明显增高

C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主>30%

D.可见Auer小体

E.巨核细胞减小

F.可发现染色体t(15;17)易位

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是

A.骨髓象:原始细胞≤5%

B.红血细胞及巨核细胞正常

C.血象:男性血红蛋白≥100g/L

D.血象:女性血红蛋白儿童血红蛋白≥90g/L

E.中性粒细胞绝对值≥2.5×109/L

F.血小板≥100×109/L

G.外周血分类白血病细胞≤1%

H.临床:无白血病浸润所致的症状和体征

急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是A.POX染色阳性

B.SB染色阳性

C.α-NBE染色阳性

D.ACP染色阴性

E.NAP积分增高

F.AS-D-NAE染色阳性

G.AS-D-NCE染色阳性

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第10题

患者,女性,46岁,因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体:贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室检查:Hb95g/L,WBC38.0×10/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞8%,血小板200×10/L,骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征.为确诊慢粒,下列哪项检查最可靠A、ph染色体

B、造血干/祖细胞培养

C、检测BCR/ABL融合基因

D、细胞免疫学检查

E、细胞化学染色

关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查,下列说法正确的是A、ph染色体为慢粒特有

B、BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者

C、典型易位为t(9;22)(q34;q11),只见于粒细胞

D、部分病人经治疗后,ph染色体消失

E、慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常

关于该病人的骨髓象描述,错误的是A、骨髓增生明显活跃

B、原粒和早幼粒细胞易见,原粒+早幼粒细胞大于10%

C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

D、粒细胞胞质中可偶见Auer小体

E、骨髓可发生轻度纤维化

如果病人以后出现干抽现象,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

B、急粒变

C、急淋变

D、慢粒合并骨髓纤维化

E、类白血病反应

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