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[单选题]

男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为()

A.予口服补液盐

B.继用开始24h的补液量

C.补生理需要量

D.补生理需要量+继续丢失量

E.补继续丧失量

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第1题

男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、生理性腹泻

E、空肠弯曲菌肠炎

脱水性质和程度是A、重度等渗脱水

B、中度等渗脱水

C、重度低渗脱水

D、中度低渗脱水

E、中度高渗脱水

该病例入院当天补液量应该是A、50ml/kg

B、90ml/kg

C、130ml/kg

D、110ml/kg

E、160ml/kg

入院补液种类应选用以下哪项A、等张含钠液

B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、1/2张含钠液

第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为A、予口服补液盐

B、继用开始24h的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丧失量

若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。此时应考虑哪项诊断A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

若发生低血钾,应如何处理A、10%KCl静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16d

E、全天静脉滴注时间<6~8h

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第2题

10个月男婴,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。

最可能的诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.鼠伤寒沙门菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.生理性腹泻

E.空肠弯曲菌肠炎

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第3题

10个月男婴,腹泻2d,大便为蛋花汤样无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月下旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。

最可能的诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.鼠伤寒沙门菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.生理性腹泻

E.空肠弯曲菌肠炎

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第4题

10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,11月下旬发病。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmol/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、生理性腹泻

E、空肠弯曲菌肠炎

该患儿脱水性质和程度是A、重度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

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第5题

8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。

本例最可能的诊断是

A.婴幼儿腹泻(由饮食因素所致),中度脱水

B.肠炎(由致病性大肠埃希菌引起),中度脱水

C.肠炎(由致病性大肠埃希菌引起),重度脱水

D.肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水

E.肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水

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