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[单选题]

男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg（21.3/13.3kPa），经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%（）

A.呼气末正压通气（PEEP）

B.高频通气

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.正负压通气

E.反比通气下列患者推荐机械通气方式

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第1题

男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )

A.呼气末正压通气(PEEP)

B.高频通气

C.持续气道正压通气(CPAP)

D.正负压通气

E.反比通气

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第2题

男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，经呼吸睡眠监测诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，夜间氧饱和度最低值为65%，采用：

A.呼气末正压通气

B.持续气道正压通气

C.高频通气

D.正负压通气

E.反比通气

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第3题

男性，57岁，打鼾，白天嗜睡，有高血压病史，呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。夜间氧饱和度63%.，应采用

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第4题

患者男性，37岁，因“睡眠打鼾，白天嗜睡10余年”来诊。查体：鼻中隔无明显偏曲，双下鼻甲不大，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，口咽腔略狭窄，舌后隙无明显狭窄，多导睡眠呼吸监测(PSG)：睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI) 39.2次/小时，最低血氧饱和度65%。最恰当的诊断是A、中度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症

B、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征

C、中度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症

D、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症

E、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症

最有效的治疗方式是A、腭垂腭咽成形术(UPPP)

B、口腔矫正器

C、减肥

D、持续气道正压通气(CPAP)治疗

E、侧卧睡眠

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第5题

患者，男性，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。对确诊最重要的检查项目是A、询问病史

B、临床检查

C、多导睡眠图监测

D、X线头影测量

E、三维影像技术

根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征(SAS)"A、患者上呼吸道反复发生阻塞

B、口鼻腔气流降低50%以上

C、X线头影测量显示下颌后缩

D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上

E、CT检查显示患者口咽部狭窄

如果患者肥胖且X线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次，对病情有帮助的方法是A、减肥

B、口腔矫治器

C、经鼻持续气道正压通气

D、腭-咽成形术

E、以上均可

如果不及时治疗，远期并发症可能是A、冠心病

B、高血压

C、脑卒中

D、猝死

E、以上均可能

临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制是A、前伸下颌

B、上抬软腭

C、上抬舌体

D、前伸舌体

E、以上都是

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第6题

患者男，60岁，睡眠时打鼾30年，最近家人发现其睡眠时有呼吸暂停的现象，并且患者经常处于嗜睡状态，情绪焦躁，查体：身高170cm，体重95kg，颜面发绀，血压160/100mmHg，患者多导睡眠监测：AHI 22/h，夜间最低SaO280%，关于患者疾病的下列说法中哪项错误

A．OSAHS占SAS的大多数

B．肢端肥大症常合并OSAHS

C．部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停

D．甲状腺功能减退症常合并CSAS

E．单纯CSAS较少见，可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在

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第7题

患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断A、心脏彩超

B、肺CT

C、动态心电图

D、PSG

E、冠脉CT

导致该病的主要病理变化为A、肺泡不张

B、冠状动脉闭塞

C、终末细支气管阻塞

D、肺动脉栓塞

E、上呼吸道阻塞

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第8题

患者男性，40岁，身高1.7m，体重90kg。患者既往身体健康，无心、肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断A、心脏彩超

B、肺CT

C、动态心电图

D、PSG

E、冠脉CT

导致该病的主要病理变化为A、肺泡不张

B、冠状动脉闭塞

C、终末细支气管阻塞

D、肺动脉栓塞

E、上呼吸道阻塞

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第9题

男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊A、运动试验

B、多导睡眠呼吸仪监测

C、多次规范性血压测量

D、脑CT

E、脑MRI

下列哪项不是本病病因A、肥胖

B、甲状腺功能减退

C、年龄增长

D、下鼻甲肥大

E、吸烟、饮酒

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第10题

男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。

考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊

A．运动试验

B．多导睡眠呼吸仪监测

C．多次规范性血压测量

D．脑CT

E．脑MRI

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