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[单选题]

患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者如行手术治疗,应选择()

A.腮腺肿物剜出术

B.腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

C.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

D.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

E.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

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第1题

患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是A、腮腺混合瘤

B、腮腺黏液表皮样癌

C、腮腺腺样囊性癌

D、腮腺区结核

E、慢性阻塞性腮腺炎

进一步检查,以下哪项对该患者最不恰当A、细针吸细胞学检查

B、CT

C、腮腺造影

D、切取组织活检术

E、拍胸片

这种肿瘤不易A、血行转移

B、直接侵犯邻近淋巴结

C、区域淋巴结转移

D、沿血管、神经束生长

E、侵犯面神经

该患者如行手术治疗,应选择A、腮腺肿物剜出术

B、腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

C、腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

D、腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

E、腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

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第2题

患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

该患者最有可能的诊断是

A.腮腺混合瘤

B.腮腺黏液表皮样癌

C.腮腺腺样囊性癌

D.腮腺区结核

E.慢性阻塞性腮腺炎

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第3题

(病例一)患者女性,49岁。左耳前发现核桃大小肿物1年半,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放射。触诊肿物扁平,质硬,活动度差,与周围组织略有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是( )A、腮腺多形性腺瘤

B、腮腺的淋巴结炎

C、腮腺的腺样囊性癌

D、腮腺区的结核

E、慢性阻塞性腮腺炎

术中送快速病理,报告为“腺样囊性癌”,此肿瘤不具有下列哪项特性( )A、易沿神经扩散

B、易血行转移

C、可直接侵犯邻近淋巴结

D、多区域淋巴结转移

E、浸润性极强

术中发现肿物与面神经颞面干粘连,最好选择何种术式( )A、腮腺肿物剜除术

B、腮腺浅叶及肿物切除术

C、腮腺全叶及面神经扩大切除术

D、腮腺全叶及肿物切除加面神经解剖术

E、腮腺全叶及肿物扩大切除十面神经解剖术十同期面神经移植术

术后可能出现的并发症有( )A、吞咽困难

B、乳糜瘘

C、Frey综合征

D、抬肩困难

E、张口受限

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第4题

女,58岁。左耳前核桃大小肿物一年,渐进性长大,时有疼痛,且向耳颞部放散。触肿物质硬,与周围组织似有粘连,界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝该患者最有可能的诊断是

A、腮腺混合瘤

B、腮腺腺样囊性癌

C、慢性阻塞性腺炎

D、腮腺黏液表皮样癌

E、腮腺区结核

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第5题

女,58岁。左耳前核桃大小肿物一年,渐进性长大,时有疼痛,且向耳颞部放散。触肿物质硬,与周围组织似有粘连,界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝对该患者最不恰当的检查为

A、切取组织活检术

B、细针吸细胞学检查

C、腮腺造影

D、拍胸片

E、CT扫描

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第6题

女,58岁。左耳前核桃大小肿物一年,渐进性长大,时有疼痛,且向耳颞部放散。触肿物质硬,与周围组织似有粘连,界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝这种肿瘤不易

A、血行转移

B、直接侵犯邻近淋巴结

C、沿血管、神经束生长

D、区域淋巴结转移

E、侵犯面神经

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第7题

女,58岁。左耳前核桃大小肿物一年,渐进性长大,时有疼痛,且向耳颞部放散。触肿物质硬,与周围组织似有粘连,界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝如行手术治疗,宜选择

A、腮腺肿物剜除术+面神经解剖术

B、腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术

C、腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术

D、腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+同期面神经移植术

E、腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+患侧根治性颈清扫术

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第8题

患者,男性,50岁。左耳前发现肿物1年,肿物约有5cm×5cm大,生长缓慢,偶尔疼痛,向耳颞部放散。肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不清。左侧闭眼不全。

下述检查方法不恰当的是

A.细针吸细胞学检查

B.CT

C.腮腺造影

D.切取组织活检术

E.拍胸片

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第9题

患者,男性,50岁。左耳前发现肿物1年,肿物约有5cm×5cm大,生长缓慢,偶尔疼痛,向耳颞部放散。肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不清。左侧闭眼不全。

下述检查方法不恰当的是

A.细针吸细胞学检查

B.CT

C.腮腺造影

D.切取组织活检术

E.拍胸片

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第10题

患者,男性,60岁。左耳发现似核桃大小肿物1年,在唾液腺专家门诊诊断为腮腺腺样囊性癌。下面检查方法不恰当的是

A.细针吸细胞学检查

B.切取组织活检术

C.腮腺造影

D.CT

E.拍胸片

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