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[单选题]

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是()

A.X线片

B.MRI

C.B超

D.血常规

E.神经电生理

F.心电图

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第1题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。为明确诊断,查体可进行的检查是A、托马斯征

B、抽屉试验和Lachman试验

C、"4"字试验

D、单足独立试验

E、支腿抬高试验

F、股神经牵拉试验

外侧方应力试验阳性,提示A、内侧副韧带损伤

B、前交叉韧带损伤

C、后交叉韧带损伤

D、半月板损伤

E、外侧副韧带损伤

F、盘状半月板

患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是A、X线片

B、MRI

C、B超

D、血常规

E、神经电生理

F、心电图

X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是A、X线片

B、MRI

C、B超

D、CT

E、神经电生理

F、心电图

抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是A、右膝关节半月板损伤

B、右膝关节前交叉韧带损伤

C、右膝关节损伤二联症

D、右膝关节后交叉韧带损伤

E、右膝关节损伤三联症

F、右膝盘状半月板

膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括A、前交叉韧带

B、内侧半月板

C、内侧副韧带

D、外侧副韧带

E、胫骨平台

F、股骨下段

膝关节损伤常见的损伤类型不包括A、屈曲、外展、外旋损伤

B、前后移位损伤

C、过伸损伤

D、屈曲、内收、外旋损伤

E、过度外展

F、屈曲、外展、内旋损伤

膝关节后交叉韧带的作用不包括A、限制胫骨后移

B、膝过屈、外旋

C、膝过伸、内旋

D、外展和内收

E、限制膝关节过伸

F、限制膝关节过屈

如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是A、患肢石膏托外固定

B、膝关节镜探查、修复

C、口服止痛药,患者卧床休息

D、局部封闭

E、夹板外固定

F、针灸、理疗

术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应A、术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度

B、术后4周内避免患肢负重

C、要求患者行直腿抬高功能锻炼

D、早期下地避免重建韧带粘连

E、石膏外固定

F、夹板外固定

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第2题

患者男,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是A、半月板囊肿

B、侧副韧带损伤

C、半月板损伤

D、盘状半月板

E、交叉韧带损伤

为明确诊断和及时治疗,首选的检查是A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、关节造影

E、关节镜

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第3题

题干:患者男,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是A.半月板囊肿

B.侧副韧带损伤

C.半月板损伤

D.盘状半月板

E.交叉韧带损伤

为明确诊断和及时治疗,首选的检查是A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.关节造影

E.关节镜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,男,24岁,打篮球时扭伤左踝关节8小时。体查:左踝关节轻度肿胀,活动受限。X线检查:左踝关节未见异常X线征。最好的物理治疗方法是

A、超短波

B、调制中频电

C、热敷

D、红外线

E、冷疗

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第5题

男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是A、半月板囊肿

B、侧副韧带损伤

C、半月板损伤

D、盘状半月板

E、交叉韧带损伤

为明确诊断和及时治疗,首选的检查是A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、关节造影

E、关节镜

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第6题

患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是A、右髌骨骨折

B、右半月板损伤

C、右膝韧带损伤

D、右膝前交叉韧带损伤

E、股骨下端骨折

早期肿胀的物理治疗方法是A、热敷

B、制动

C、冷敷

D、抬高下肢

E、按摩

最适合的治疗是A、制动

B、局部冷疗

C、长腿前后石膏托

D、膝关节固定器固定

E、手术治疗

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第7题

患者,男性,24岁,打篮球时扭伤左踝关节8小时。体查:左踝关节轻度肿胀,活动受限。X线检查:左踝关节未见异常X线征。最好的物理治疗方法是( )。

A、超短波

B、调制中频电

C、热敷

D、红外线

E、冷疗

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第8题

患者男,30岁,打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示 无明显肿胀,伸屈关节有摩擦感,有时出现绞锁。)A、半月板损伤

B、骨折

C、关节软骨损伤伴游离体

D、滑膜炎

E、前叉韧带断裂

F、后叉韧带断裂

G、内侧副韧带损伤

H、外侧副韧带损伤

治疗方案应选择(提示 MRI示股骨内髁骨软骨缺损。)A、软骨打孔和微骨折

B、软骨膜和骨膜移植

C、自体软骨细胞移植

D、自体骨软骨移植

E、异体骨软骨移植

F、组织工程学软骨移植

G、软骨刨削

H、全膝关节置换术

自体软骨移植供体包括A、透明软骨

B、软骨膜

C、骨膜

D、纤维软骨

E、软骨下骨

F、皮质骨

G、松质骨

H、骨板

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第9题

患者,男性,18岁,打篮球时扭伤左踝关节8小时。体格检查:左踝关节轻度肿胀,活动受限。X线检查:左踝关节未见异常X线征。最好的物理治疗方法是

A、调制中频电

B、超短波

C、热敷

D、红外线

E、冷疗

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第10题

患者男,28岁,打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示 出现关节肿胀及打软腿,前抽屉试验阳性。)A、半月板损伤

B、骨折

C、游离体

D、滑膜炎

E、前叉韧带断裂

F、后叉韧带断裂

G、内侧副韧带损伤

H、外侧副韧带损伤

常用于叉韧带重建的移植物有。A、自体骨腱骨移植物

B、自体腘绳肌移植物

C、异体跟腱移植物

D、异体骨腱骨移植物

E、人工韧带

F、异种韧带

G、自体跟腱

H、自体胫前肌腱

骨隧道扩大的原因包括(提示 患者行异体骨腱骨重建前交叉韧带,术后1年MRI显示骨隧道扩大。)A、免疫反应

B、热损伤

C、应力遮挡

D、雨刷效应

E、蹦极效应

F、激进康复计划

G、滑液的侵入

H、缺血坏死

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