误吞异物引起呼吸困难时的急救处理的要点

患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。应该继续完善的检查是A、重新作X线检查

B、心电图检查

C、血尿常规

D、肝、肾功能检查等

E、以上都对

F、以上都不对

应选择的麻醉方法是A、局部麻醉

B、椎管内麻醉

C、全身麻醉

D、神经安定镇痛

E、针灸麻醉

F、以上方法均可

如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位A、食管入口

B、主动脉弓压迹

C、左支气管压迹

D、膈肌裂孔处

E、贲门

F、以上都不对

如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是A、应选择适当型号的食管镜取出异物

B、取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出

C、为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出

D、立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉

E、可暂时观察，但要加强支持治疗

F、以上都不对

若食管镜下手术成功，术后治疗错误的是A、术后6小时可半流质饮食

B、术后应鼻饲饮食

C、加强抗感染治疗

D、加强支持治疗

E、密切观察呼吸、血压和脉搏等

F、以上都是

食管异物的预防下列哪项不正确A、进食不宜过于匆忙

B、老年人佩戴义齿的，进食尤应当心

C、睡眠前应取下义齿

D、昏迷患者有义齿可以不必取下

E、全麻患者应该取下义齿

F、以上都是

A、吸高浓度氧气

B、静脉注射糖皮质激素

C、急行纤维喉镜检查

D、人工呼吸

E、保持呼吸道通畅

气道异物时呼吸困难的特点是

A.吸气时三凹征

B.呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音

C.体力活动时加重，休息时缓解

D.端坐呼吸

E.夜间入睡后发作

A、迅速确认治疗方向

B、尽快给药

C、尽可能进行病因治疗

D、尽快改善患者的缺氧状态

E、致命性呼吸困难的基本对策

舌后坠引起的呼吸困难主要急救措施是

A、清除口腔分泌物

B、头低侧卧

C、环甲膜穿刺

D、气管切开

E、将舌牵向外

A、肺顺应性降低

B、肺间质水肿

C、气道阻力增加

D、肺毛细血管旁感受器受刺激

E、神经反射敏感性增高

吸气性呼吸困难见于喉头水肿、气管异物。()

小儿气管异物发生呼吸困难，一般表现为（ ）

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、可出现喉鸣音

D、有三凹征表现

E、可出现潮式呼吸

A.提供舒适环境

B.维持舒适体位

C.保持呼吸道通畅

D.及时给予氧疗

E.加强心理护理和饮食护理