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[单选题]

洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音()。该病人休克的主要原因是:

A.创伤

B.心输出量减少

C.感染中毒

D.疼痛

E.失血失液

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第1题

洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音()
A.)该病人休克的主要原因是:

B.创伤

C.心输出量减少

D.感染中毒

E.疼痛

F.失血失液

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第2题

赵女士,35岁,腹部被车撞伤2天,由当地卫生院转来医院。腹痛,恶心呕吐,发热,尿少,体温38.8℃,血压80/60mmHg,心率120次/分,腹胀,全腹压痛及反跳痛,右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。考虑引起该病人休克的主要原因是A、感染中毒

B、失血失液

C、疼痛

D、液体量不足

E、创伤

该病人目前最主要的治疗措施是A、应用抗生素

B、吸氧

C、输血

D、剖腹探查

E、输液

该病人目前的护理措施不正确的是A、静脉输液

B、半卧位

C、做好术前准备

D、心理支持

E、禁食、胃肠减压

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第3题

女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135次/分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.胃穿孔

B.小肠破裂

C.腹膜后血肿

D.肝脾破裂

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第4题

男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

E.腹壁与腹内脏器挫伤

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第5题

男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

E.腹壁与腹内脏器挫伤

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第6题

关女士,20岁,被汽车撞伤上腹部20min后来院急诊。病人面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。

关于该病人的护理,下列不正确的是

A.禁饮食

B.取半坐卧位

C.卧床休息,不随意搬动

D.每15~30min测生命体征1次

E.给予哌替啶止痛

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第7题

关女士,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。关于该病人的护理,下列不正确的是A、禁饮食

B、取半坐卧位

C、卧床休息,不随意搬动

D、每15~30分钟测生命体征1次

E、给予哌替啶止痛

以下不支持腹内脏器损伤的是A、腹膜刺激征

B、肠鸣音亢进

C、移动性浊音阳性

D、腹腔穿刺抽出浑浊液体

E、血红蛋白、血细胞比容持续下降

判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹痛程度严重

B、腹膜刺激征

C、肝浊音界消失

D、腹腔穿刺抽出不凝固血液

E、腹部X线片检查可见膈下游离气体

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第8题

男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近 5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )。

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第9题

男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近 5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )。

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第10题

男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )。

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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