病人,女,50公斤,因肠梗阻频繁呕吐1天入院。体格检查:T:39.0℃,P134次/分,R20次/分,BP:95/65mmHg,
1.病人为何种性质水、电解质及酸碱平衡失调?
2.病人第一天补液量为多少?
3.该病人目前存在哪些护理问题(护理诊断)?
1.病人为何种性质水、电解质及酸碱平衡失调?
2.病人第一天补液量为多少?
3.该病人目前存在哪些护理问题(护理诊断)?
第1题
B、TCD
C、脑电图
D、脑脊液细菌培养+药敏
E、血糖
F、血电解质
头颅CT发现右侧颞叶后部可见边界模糊的低密度区,有占位效应,增强扫描未见强化。诊断最可能是A、脑肿瘤
B、脑脓肿
C、脑积水
D、化脓性脑膜炎
E、脑出血
F、硬膜下脓肿
患者入院后予补液,抗感染等治疗,次日意识障碍加重,并出现肢体抽搐,体温达39.5 ℃, 瞳孔左侧2 mm、右侧3 mm,左侧光反射稍迟钝,此时处理应包括A、复查头颅CT或MRI
B、加强抗感染治疗
C、急诊手术治疗
D、加强脱水降颅压治疗
E、亚低温冬眠治疗
F、抗癫痫治疗
第2题
B、胸部X线检查
C、血常规
D、腹部B超
E、右胫腓骨X线正侧位片
F、动脉血气分析
应尽快做的处理包括A、吸氧
B、静脉应用垂体加压素
C、快速大量补液
D、脾切除
E、复位骨折端,并加以固定
F、应用升压药
G、输血
H、无创呼吸机辅助通气
为明确诊断应考虑的检查是(提示 治疗后患者生命体征逐渐平稳,接下来应进行的治疗是)A、右小腿切开复位内固定
B、完善检查,防止漏诊
C、应用抗生素,防止感染
D、营养支持
E、应用激素
F、右下肢功能锻炼
患者的诊断是(提示 患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片:右侧胫腓骨骨折。)A、失血性休克
B、脾破裂
C、右侧胫腓骨骨折
D、多发伤
E、多发软组织伤
F、复合伤
第3题
请对患者的脉搏作出判断?
第4题
B、脑MRI
C、脑电图
D、腰椎穿刺
E、TCD
F、血沉
患者诉头痛难忍,首选治疗药物为A、吗啡
B、哌替啶
C、甘露醇
D、氯丙嗪
E、异丙嗪
F、罗通定
检查发现有颅内出血,下一步治疗方案为A、降血压治疗
B、镇静镇痛
C、脱水降低颅内压
D、准备急诊手术治疗
E、急诊留观,密切观察病情变化
F、亚低温治疗防止颅内压进行性升高
第5题
A.做好人院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
第6题
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、缺钠性休克
E、继发性脱水
F、失液量超过体重的6%
G、尿钾排出增加
H、尿呈酸性
I、尿排钠增加
当天需补充的液体量为A、1000 ml
B、2000 ml
C、3000 ml
D、4000 ml
E、5000 ml
F、监测CVP,据CVP值补液
G、血压达12/8 kPa即可
H、开始即应补钾
I、尿量达40 ml/h开始补充钾盐
其紧急治疗措施不应包括(提示 经快速补液补钾后,全身感觉异常,心律不齐,ECG示T波高尖。)A、减慢补钾速度,最终纠正体内总钾缺乏
B、静脉补充5%碳酸氢钠
C、给予镁剂
D、静脉推注10%葡萄糖酸钙
E、静脉补充高渗糖和胰岛素
F、急查血清电解质
G、急查动脉血气分析
第7题
该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是
A.体温过高所致
B.频繁抽搐所致
C.上呼吸道感染所致
D.中耳炎所致
E.频繁呕吐所致
第8题
第9题
问题:
(1)病人出现了哪些体液代谢紊乱?
(2)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?
(3)根据病人的护理诊断/问题,护士应提供哪些护理措施?
第10题
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.上呼吸道感染
E.急性咽喉炎
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