题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

李某,女,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,体温39.8°C,脉搏122次/分,呼吸28次/分,血压60/40mmHg,血常规白细胞增高,中性0.9,诊断为休克性肺炎首先应采取的措施是()

A.补充血容量

B.选用氨基糖苷类抗生素

C.尽早使用退热药

D.尽早进行胃镜检查

E.进行体位引流

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第1题

李先生,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗

对该病人应采用哪种隔离( )

A.严密隔离

B.肠道隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.保护性隔离

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第2题

李某,女,29岁,小学教师,晚饭后突然出现右下腹剧烈疼痛,休息后疼痛仍不缓解,并伴有恶心、呕吐,由120送入急诊,因患者剧烈腹痛,首诊医生立即给 患者肌肉注射强痛定止痛,经静脉输注抗生素治疗,并急诊留观。半小时后患者腹痛缓解,但仍感胸闷,心悸,心电图检查为窦性心动过速,未予特殊处理。2小时 后护士发现患者面色苍白、嗜睡、四肢湿冷,BP 60/40mmHg。血常规:白细胞总数8.0×109/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞30%、血红蛋白85g/L、红细胞2.7×1012/L,追问 病史,患者已停经50天。体检:腹部膨隆,移动性浊音阳性。妇产科医生会诊后诊断为异位妊娠破裂出血、失血性休克,并立即手术治疗。

根据上述案例,回答下列问题:

1.根据上述案例,请分析首诊医生的处置存在哪些问题?

2.作为首诊医生,你应该采取哪些正确措施?

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第3题

李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、急性阑尾炎

D、宫外孕

E、不全流产

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第4题

李某,男,25岁,两天前因发热37.8℃,恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈)拒绝手术治疗,要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选A、募穴

B、下合穴

C、荥穴

D、背俞穴

E、以上都不是

以下哪组穴治疗肠痈最合适A、足三里、阑尾、曲池、天枢

B、足三里、阑尾、上巨虚、合谷

C、上巨虚、下巨虚、合谷

D、足三里、阳陵泉、委中

E、以上都不是

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第5题

李某,26岁,一侧下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐,门诊护士应

A.按挂号顺序就诊

B.立即送抢救室抢救

C.送急诊室就诊

D.安排到隔离门诊就诊

E.做疫情报告

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第6题

李女士,28岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血3天,突发腹痛伴恶心、呕吐,晕厥就诊。检查:体温:36.4℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触及痛性包块。

根据病人情况,进一步用于确诊的方法是( )

A.阴道后穹隆穿刺

B.阴道镜检查

C.血常规检查

D.肾功能

E.肝功能

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第7题

李某,女,7岁。“多饮、多尿1个月,发热、咳嗽伴呕吐2天,昏迷1小时”急诊。1月来,患儿不明原因出现多饮、多尿,有时一天喝2暖瓶水,小便次数明显增多,有时上课时“尿裤”。2天前,患儿出现发热、咳嗽、精神萎软,同时伴腹痛、恶心、呕吐。家长给予服退热片,今晨起患儿出现昏迷。体格检查:T:38.5℃,R:12次/分,HR:120次/分,BP:80/50mmHg。神志模糊,皮肤黏膜干燥,嘴唇樱桃色,呼吸深长,有特殊“烂苹果”味,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心率120次/分,律齐,两肺呼吸音粗,可闻及中细湿啰音,腹软,上腹剑突下压痛,无反跳痛。门诊空腹血糖19mmol/L,尿糖(+),酮体(+ ++)。血pH:7.2,CO2CP:13mmol/L。

请回答:

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第8题

李某,女,35岁,眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻。脉濡滑。治疗应选方( )

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第9题

李某某,女,62岁。尿少伴恶心呕吐2个月。2月前小便量减少,伴恶心呕吐,乏力,厌食,现感尿色黄赤,恶心呕吐,口中尿味,倦怠乏力,消瘦厌食,腰膝酸软,舌淡红,苔薄黄,脉细略数。

  (1)本病的中医诊断、分型是什么?

  (2)请阐述本病的病因病机。

  (3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第10题

李先生,46岁,因骤发剧烈腹痛、伴腹胀、恶心、呕吐一天,急诊入院。病人于当天无明显诱因突发剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,疼痛较重时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。随后腹痛迅速扩散至全腹,并呈持续性、刀割样剧烈疼痛,向后背放射。

既往无药物过敏史,无类似腹痛史等。发现胆囊结石3年,从无症状,未予治疗。体格检查:T38.6℃,P124次/分,R28次/分,BP112/84mmHg。急性痛苦面容,右侧卧位,皮肤及巩膜无黄染,全腹膨隆,未见胃肠型,触诊全腹肌紧张,广泛压痛,反跳痛。肠鸣音弱,未闻及。

辅助检查:RBC5.3×1012/L,Hb120g/L,WBC15.9×109/L,Plt110×109/L,血清淀粉酶1630U,脂肪酶385U/L,血糖12.5mmol/L,尿淀粉酶280U。腹部CT:胰腺形态异常,明显肿大,胰管增粗,实质密度不均匀且稍减低,腹腔及腹膜后广泛渗出。

问题:(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)针对以上的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?

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