题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象白细胞数为5.8×10／L，分类计数N58%，红细胞为5.2×10／L，血小板为183×10／L。该病的正确治疗，不包括（）

A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复

B.瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导

C.加强护理，防止并发症

D.将瘫痪肢体置于功能位

E.病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

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第1题

患儿，男，2岁。河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象：白细胞数为5.8×10 9 /L，分类计数N58%，红细胞为5.2×10 12 /L，血小板为183×10 9 /L。该病的正确治疗，不包括（）

A．应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复

B．瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导

C．加强护理，防止并发症

D．将瘫痪肢体置于功能位

E．病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

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第2题

患儿男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为A、支气管肺炎、呼吸衰竭

B、支气管肺炎、心力衰竭

C、支气管肺炎、窒息

D、支气管肺炎、心肌炎

E、支气管肺炎、心律失常

此时医生首先应采取的措施是A、鼻导管给氧

B、通畅气道、复苏囊面罩加压给氧

C、气管插管

D、心脏按压

E、建立静脉通道，给予肾上腺素

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第3题

患儿女，6岁。3天前随父母去日本某地旅游，曾吃萝卜苗，豆芽、生鱼片等特色小吃，回过后不久即出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征表现。常规粪便培养获得有动力的革兰阴性杆菌。可疑的病原菌是

A.痢疾志贺菌

B.鼠伤寒沙门菌

C.肠致病型大肠杆菌

D.肠产毒型大肠杆菌

E.肠出血型大肠杆菌

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第4题

患儿男，5岁。3天前随母亲在欧洲某国旅游，曾吃小店所卖水果沙拉。回家后立即出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加且多次血便，伴发热，呕吐，医院急诊检查诊断为溶血性贫血及溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是

A、伤寒沙门菌

B、鲍氏志贺菌

C、肠出血性大肠杆菌

D、副溶血性弧菌

E、霍乱弧菌

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第5题

(题干)患儿男,12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿,尿量明显减少。血常规WBC12×109??/L，N75%，L23%，M2%，Hb100g/L。尿常规RBC(++)，尿蛋白(++)，颗粒管型1～3个/HP。根据病史分析可考虑??

A.肾结石

B.急性肾水球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

E.尿毒症

以下哪一项实验室检查对诊断最有价值A.尿比重

B.补体C3测定

C.HBsAg

D.血沉

E.尿β2-MG

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患儿男，12岁。3天前眼睑水肿，随之颜面及双下肢也见水肿，尿量明显减少。血常规WBC12×109／L，N75％，L23％，M2％，Hb100g／L。尿常规RBIC(++)，尿蛋白(++)，颗粒管型1～3个／HP。根据病史分析可考虑

A.肾结石

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

E.尿毒症

以下哪一项实验室检查对诊断最有价值

A.尿比重

B.补体C3测定

C.HBsAg

D.血沉

E.尿β2-MG

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

患儿，4岁。10天前出现咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状，2～3天后咳嗽加重，以夜间为甚，表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳至终末出现鸡鸣样吼声，随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。该患儿最可能的诊断是A、小儿肺炎

B、百日咳

C、急性感染性喉炎

D、支气管哮喘

E、急性支气管炎

该患儿重要的护理问题是A、营养不足

B、有窒息的危险

C、潜在并发症皮下气肿

D、有感染的危险

E、有体液不足的危险

该患儿痉咳发作时应采取的卧位是A、去枕平卧位

B、侧卧位

C、仰卧位

D、头低脚高位

E、俯卧位

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第8题

患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）

A、轮状病毒

B、铜绿假单胞菌

C、白色假丝酵母菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠埃希菌

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第9题

患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问A、败血症病史

B、有无胸痛

C、肝炎病史

D、心脏病史

E、肾脏病史

体检重点应是A、肺部啰音

B、肝上下界

C、心包摩擦音随体位变化

D、颈静脉充盈

E、气管是否居中

确诊最有价值的辅助检查是A、心电图

B、腹水培养

C、超声心动图

D、血培养

E、痰培养

若检查确诊为急性心包积液，其治疗拟选择心包穿刺抽液，主要目的是A、防止心包积液浓缩

B、缩短住院时间

C、防止胸腔继发感染

D、减轻心包填塞症状

E、防止呼吸衰竭

如果超声检查未显示明确心包积液，下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是A、心脏移位

B、X线透视下心脏搏动浅快，心腰平直，心影呈烧瓶状

C、心影扩大

D、肺纹理增多

E、肋间隙增宽

若已有检查仍不能证明心包积液，尚需考虑的诊断是A、病毒性心肌炎

B、重症肺炎

C、限制性心肌病

D、肝硬化

E、先天性心脏病

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第10题

患儿男性，5岁，因2天前剧烈活动后突感心前区疼痛，随即出现心悸、胸闷、气促求诊，体检无紫绀、杵状指;心界无扩大，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，可扪及震颤，P2正常。应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、主动脉窦瘤破裂

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