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小儿麻醉的特点及注意事项。

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第1题

小儿因其解剖和生理特点,对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。一般而言,以下叙述正确的是A、用药量相对成人较大

B、低于2岁者药物半衰期较长

C、血-脑脊液屏障发育较差,脑内药量易较多

D、10岁以后接近成人水平

E、2~10岁半衰期明显缩短

F、3~8岁半衰期明显缩短

G、肾小球滤过率较高,药物排泄较快

对于使用肌松药,小儿需要注意的有A、对去极化肌松药不敏感

B、琥珀酰胆碱用量相对较大

C、琥珀酰胆碱用量相对较小

D、对非去极化肌松药敏感

E、对非去极化肌松药不敏感

F、非去极化肌松药用量较小

关于小儿使用氟化类吸入麻醉药,叙述正确的有A、年龄越小越不敏感

B、年龄越小越敏感

C、与成人反应相似

D、不会发生恶性高热

E、会发生恶性高热

F、七氟烷更适于吸入诱导

在使用阿片类药物时,须注意的是A、禁忌阿片类药物

B、对年龄越小的患者越易抑制呼吸

C、哌替啶对小儿呼吸的抑制较吗啡弱

D、哌替啶可以反复、长期使用

E、哌替啶禁用

F、阿片类药物过量时可用纳洛酮拮抗

G、对瑞芬太尼的代谢差

H、芬太尼使心率减慢

I、芬太尼使心率加快

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第2题

与成年人比较,小儿生理和解剖有其特点,对麻醉药物的药效和代谢反应也与成人有很大程度的不同。

关于小儿循环系统的特点,下列叙述正确的是()。

A.心脏对后负荷增加耐受性好

B.心肌收缩性差

C.心排血量依赖心率变化

D.心室顺应性高

E.心室顺应性低

F.心每搏量少

下列选项中,叙述正确的是()。A.用药量相对成人较大

B.低于2岁者药物半衰期较长

C.血-脑脊液屏障发育较差,脑内药量易较多

D.2~10岁半衰期明显缩短

E.10岁以后接近成人水平

F.3~8岁半衰期明显缩短

G.肾小球滤过率较高,药物排泄较快

下列叙述正确的是()。(提示:小儿在出生后神经系统快速发育)A.脑重量到1岁时增加3倍

B.脊髓末端出生时在L3,1岁时上升至L1

C.副交感神经系统出生时已经发育完全

D.交感神经系统发育差

E.受刺激时副交感神经兴奋性高

F.低氧或CO蓄积时兴奋呼吸中枢

使用肌松药时,小儿需要注意的是()A.对去极化肌松药不敏感

B.琥珀酰胆碱用量相对较小

C.琥珀胆碱用量相对较大

D.对非去极化肌松药敏感

E.对非去极化肌松药不敏感

F.非去极化肌松药用量较小

关于小儿使用氟化类吸入麻醉药,下列叙述正确的是()。

A.会发生恶性高热

B.年龄越小越敏感

C.与成人反应相似

D.不会发生恶性高热

E.年龄越小越不敏感

F.七氟烷更适于吸入诱导

在使用阿片类药物时,需要注意的是()。

A.禁忌阿片类药物

B.芬太尼使心率减慢

C.哌替啶对小儿呼吸的抑制较吗啡弱

D.哌替啶可以反复、长期使用

E.哌替啶禁用

F.阿片类药物过量时可用纳洛酮拮抗

G.对瑞芬太尼的代谢差

H.对年龄越小的患者越易抑制呼吸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

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请简述局麻药的局部麻醉作用特点及作用机制。
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