有一慢性肾炎病人出现全身水肿，作健康评估时应收集哪些资料？

李进，男，79岁，因腹痛，恶心，黄疸2天，而入院。医疗诊断为急性胆囊炎，胆石症。试述护士在对该病人的腹痛症状进行评估时应收集哪些主、客观资料?对该老年病人的认知状态的评估范围和评估内容。李大伯，78岁，一人独居。身体健康，没有慢性病史，但常常在家里跌倒。问：(1)对老年人认知状态评估的内容有哪些?(2)对老人居家环境安全评估要素有哪些?

患者江某，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.语言沟通障碍

D.有尿失禁

E.营养缺乏

A、地理环境特征

B、人口群体特征

C、家庭特征

D、社会系统特征

E、家庭发展任务

患儿男，13岁。今日出现发热、疲倦乏力、体重下降、面部蝶形红斑严重，全身水肿1周，患儿入睡困难，不愿照镜子，经常从梦中惊醒。查体：BP120/70mmHg，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞0～2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L，血红蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98μmol/L，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。关于该病的叙述，不正确的是A、心肌可出现“洋葱皮样”改变

B、是自身免疫性疾病

C、大多数患者的首发症状是关节肿痛

D、大多数患者有轻至中度贫血

E、急性呼吸衰竭是患者死亡的常见原因

在对该患儿进行健康评估时，不正确的是A、注意了解起病的时间，病程及病情变化的情况

B、注意评估患儿的心理状态

C、询问与本病有关的病因及诱因

D、在评估患儿全身和局部症状时，要注意诱导性提问

E、重点了解患儿皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等

该患儿最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、急性肾小球肾病

C、肾病综合征

D、急进行肾炎

E、系统性红斑狼疮

该患儿目前次要的护理诊断是A、体液过多

B、自我形象紊乱

C、焦虑

D、知识缺乏

E、皮肤完整性受损

护理人员观察病人应在

A、来院挂号时

B、入院第一天

C、健康教育时

D、护理评估时

E、接触病人时

健康评估时，患者的资料不应来自

A.患者自述

B.配偶介绍

C.病历记录

D.护士的主观想象

E.其他医务人员

患女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是

A.过敏情况

B.大便情况

C.用药情况

D.睡眠情况

E.尿量情况