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[单选题]

男,60岁,咳嗽,痰中带血3个月,既往有“老慢支”,40年吸烟史,人院后各项检查结果证实为左侧中央型肺癌。该病人若全身情况好,治疗方式应选择()。

A.肺楔形切除术

B.肺段切除术

C.化学疗法

D.放射疗法

E.全肺叶切除术+淋巴结清扫术

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第1题

患者男,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片:右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,肺癌可能性大。对该患者可行的进一步检查包括A、胸部CT

B、支气管镜检查

C、经胸壁穿刺活检

D、痰细胞学检查

E、痰细菌培养加药物敏感试验

F、胸腔镜

若该患者诊断为肺癌,并行右全肺切除术,下列叙述正确的有A、麻醉未清醒前应去枕平卧位,头偏向一侧;清醒后应垫枕并抬高床头30°

B、为防止纵隔移动,在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管,使患侧胸腔内保留适量的气体及液体,以维持两侧胸腔内压力平衡

C、如发现气管明显向健侧偏移,护士应立即开放胸腔引流管,及早使纵隔恢复至中立位

D、术后应控制静脉输液量和速度,避免发生急性心力衰竭及肺水肿

E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染

F、为预防心力衰竭的发生,术后3d内患者须绝对卧床

患者因肺癌行右全肺切除术,手术当日出现可疑胸腔内出血征象,下列叙述错误的有A、护士需严密监测心率、血压的变化

B、护士需立即开放胸腔闭式引流管,观察引流液的颜色和量

C、护士需每小时记录尿量1次,正常情况下应大于30ml/h

D、护士需立即调整输液速度至最快,同时开放第2条静脉通路

E、患者会出现刺激性咳嗽,伴面色苍白、皮肤湿冷的表现

F、患者会出现高热,伴烦躁或意识模糊的表现

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第2题

简要病史男性,62岁。主诉:咳嗽、痰中带血2周就诊。吸烟40年。

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第3题

男,58岁,慢性咳嗽4年,痰中带血、乏力、体重减轻2个月,30年吸烟史。胸片左上肺可见一个密度较高的圆形阴影,边缘不清。如果此病人出现淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈深部淋巴结下群

D.左颈深淋巴结上群

E.颈前三角

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第4题

患者,男,51岁。有大量吸烟史23年,咳嗽痰中带血2月,近1个月四肢关节疼痛及杵状指。X线显示:右肺上叶肺不张。应首先考虑的诊断是

A、支气管扩张

B、肺结核

C、肺癌

D、甲状腺功能亢进症

E、慢性阻塞性肺气肿

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第5题

男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咳痰,痰中带血l个月伴声音嘶哑。可考虑为( )。

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.肺炎

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第6题

男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咳痰,痰中带血l个月伴声音嘶哑。可考虑为( )。

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.肺炎

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第7题

孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶尔痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,x线片显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )。

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第8题

患者男性,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片:右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,肺癌可能性大。对该患者可行的进一步检查包括A、胸部CT

B、支气管镜检查

C、经胸壁穿刺活检

D、痰细胞学检查

E、痰细菌培养加药物敏感试验

F、胸腔镜

若该患者诊断为肺癌,并行右全肺切除术,下列叙述正确的有A、麻醉未清醒前应去枕平卧位,头偏向一侧,清醒后应垫枕并抬高床头30°

B、为防止纵隔移动,在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管,使患侧胸腔内保留适量的气体及液体,以维持两侧胸腔内压力平衡

C、如发现气管明显向健侧偏移,护士应立即开放胸腔引流管,及早使纵隔恢复至中立位

D、术后应控制静脉输液量和速度,避免发生急性心力衰竭及肺水肿

E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染

F、为预防心力衰竭的发生,术后3 d内患者须绝对卧床

患者因肺癌行右全肺切除术,手术当日出现可疑胸腔内出血征象,下列叙述错误的有A、护士需严密监测心率、血压的变化

B、护士需立即开放胸腔闭式引流管,观察引流液的颜色和量

C、护士需每小时记录尿量1次,正常情况下应大于30 ml/h

D、护士需立即调整输液速度至最快,同时开放第2条静脉通路

E、患者会出现刺激性咳嗽,伴面色苍白、皮肤湿冷的表现

F、患者会出现高热,伴烦躁或意识模糊的表现

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第9题

男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.肺炎

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第10题

患者,男性,58岁,慢性咳嗽4年,痰中带血、乏力、体重减轻2个月,30年吸烟史。胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大,下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是

A.左颈深淋巴结上群

B.右锁骨上窝

C.左锁骨上窝

D.颈前三角

E.颈深部淋巴结下群

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