关于妊娠期高血压疾病患者的护理措施,下列描述正确的是()
A.产后发生抽搐时立即保持呼吸道通畅
B.第三产程积极预防产后出血,合理使用缩宫素
C.第二产程产妇应尽全力屏气用力,以缩短产程
D.第二产程初产妇行会阴侧切,并用产钳或胎头吸引器助产
E.经阴道分娩者,密切监测患者的血压、脉搏、胎心和产程进展情况
A.产后发生抽搐时立即保持呼吸道通畅
B.第三产程积极预防产后出血,合理使用缩宫素
C.第二产程产妇应尽全力屏气用力,以缩短产程
D.第二产程初产妇行会阴侧切,并用产钳或胎头吸引器助产
E.经阴道分娩者,密切监测患者的血压、脉搏、胎心和产程进展情况
第1题
B、胸痛及咯血
C、阵发性轻微腹痛
D、高血压
E、阴道不规则出血
F、头痛
目前,对该患者的护理措施有( )A、心理护理
B、严密观察病情
C、预防感染
D、生活护理
E、做好术前准备及术中护理
F、健康教育
提示:医生给予患者行清官术,术中患者突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难,护士配合医生进行抢救。此时,该患者最可能发生的情况是( )A、妊娠期高血压疾病
B、妊娠剧吐
C、甲状腺功能亢进
D、卵巢黄素囊肿
E、急性肺栓塞
F、心脏病
提示:患者术后定期监测血HCG值,血HCG值逐渐下降,今日患者遵医嘱准备出院,护士为患者进行出院健康指导。关于葡萄胎术后患者随访的最主要目的,下列叙述正确的是( )A、指导避孕
B、盆腔检查
C、及早发现妊娠
D、指导下一步妊娠
E、早期发现及治疗滋养细胞肿瘤
F、预防再次发生葡萄胎
提示:患者咨询术后应采取何种措施避孕。关于该患者术后首选的避孕措施,下列叙述正确的是( )A、宫内节育器
B、安全期避孕
C、避孕套
D、口服避孕药
E、长效避孕针
F、短效避孕针
患者在出院后随访期间,最重要的检查项目是( )A、B超检查
B、阴道脱落细胞涂片检查
C、盆腔内诊检查
D、胸部X线平片
E、血HCG检查
F、胸部CT
第2题
B、胎心监护
C、人工破膜羊水性状等
D、子宫收缩和子宫松弛情况
E、阴道检查宫颈情况
F、宫底高度
提示:患者血压160/90mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。胎心监护图示:可见基线升高,细变异消失,重度自发减速,提示胎儿宫内窘迫。手扶子宫有不规律宫缩,宫缩间歇松弛差,子宫底高度较前升高。阴道检查宫颈未消退、未开大,人工破膜见血性羊水流出。该患者目前可能出现的情况是( )A、早产临产
B、胎盘早剥
C、先兆临产
D、附件扭转
E、子宫破裂
F、急性阑尾炎
胎盘早剥常见的并发症有( )A、子宫胎盘卒中
B、产后出血
C、凝血功能障碍
D、胎儿宫内窘迫
E、胎死宫内
F、DIC
关于该患者下一步的诊治和护理措施,下列叙述正确的是( )A、遵医嘱术前准备,剖宫产终止妊娠
B、联系血库,备好充足血制品
C、快速留取血尿标本
D、吸氧
E、迅速建立有效的静脉通路
F、做好新生儿抢救准备
提示:在术前准备过程中,监测患者血压90/60mmHg,脉搏120次/分,凝血功能检验结果提示:活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原1.2g/L。官底继续升高,阴道流血呈鲜红色,无血块。针对患者目前情况,下列不适宜的药物有( )A、乳酸钠林格液
B、新鲜冷冻血浆
C、纤维蛋白原
D、生理盐水
E、呋塞米
F、10%葡萄糖
关于胎盘早剥的临床特点,下列叙述正确的是( )A、反复出现无痛性阴道流血
B、子宫松弛好
C、前壁胎盘者表现明显腹痛,后壁胎盘腹痛可不明显
D、常见子宫松弛差
E、突发阴道流血,外出血量常与休克程度不符
F、易并发凝血功能障碍
第3题
B、子痫
C、癔症
D、重度子痫前期
E、呼吸衰竭
F、心功能不全
关于该患者的抢救原则,下列叙述错误的是( )A、立即剖宫产终止妊娠
B、给予镇静剂
C、静脉给予硫酸镁控制子痫
D、降压药控制血压
E、胎心监护了解胎儿宫内情况
F、阴道检查了解是否临产
目前,该患者主要的护理问题有( )A、潜在并发症:误吸
B、有胎儿受伤的危险:与胎盘血供减少有关
C、活动无耐力
D、潜在并发症:子痫再次发作
E、焦虑
F、知识缺乏
关于该患者的护理抢救措施,下列叙述正确的是( )A、使用口咽通气道开放气道,清理口腔分泌物并防止舌后坠
B、休克体位
C、吸氧
D、置安静环境,减少声光刺激,尽量减少不必要的操作
E、心电监护,密切观察生命体征
F、导尿,准确记录出入量
为进一步协助诊断和判断病情的严重程度,完成紧急抢救后,还需进行的辅助检查有( )A、床旁超声心动评估心功能状态
B、眼底检查了解颅内血管病变程度
C、腹部超声了解有无胎盘早剥和胎儿情况
D、血尿检查,包括血尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能、电解质等
E、血气分析,判断有无酸中毒等
F、双下肢查体,了解有无下肢静脉血栓等
提示:患者眼底检查示:黄斑区水肿,伴有少量渗出和出血。此时,需警惕患者发生脑血管意外并发症,应密切观察的症状有( )A、视野部分缺失
B、血压急剧升高至200/130mmHg
C、定向力障碍
D、头痛明显
E、意识淡漠
F、巴宾斯基征阳性
第4题
B、宫内合并宫外孕
C、黄体破裂
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
F、原发性痛经
该患者目前主要的护理问题有( )A、焦虑
B、疼痛
C、组织灌注量不足:与大量出血有关
D、营养缺乏:低于机体需要量
E、有感染的危险
F、潜在并发症:流产
【提示】医生决定立即为患者行腹腔镜手术。关于此时的护理急救措施,下列叙述正确的是( )A、患者平卧,氧气吸入并保暖
B、严密观察生命体征,立即心电监护
C、立即开放静脉通道,交叉配血,做好输血准备
D、保持静脉通畅,按医嘱输液、输血,补充血容量
E、迅速准确地做好急诊腹部手术的术前准备
F、做好心理护理,向患者和家属讲明手术的必要性,缓解患者紧张、恐惧心理
【提示】患者手术顺利,术中发现腹腔内出血1200ml,术后留置腹腔引流管1根。术后返回病房时血压120/80mmHg,心率90次/分;术后2小时发现,患者心率110次/分,血压90/60mmHg。此时,对该患者应进行评估的内容有( )A、引流量和颜色
B、有无腹部膨隆
C、尿量和尿色
D、血常规
E、有无阴道出血
F、如患者术中留置中心静脉导管,可进行中心静脉压测定
【提示】为加强术中监护和出入量管理,麻醉师在术中为患者留置了双腔中心静脉导管。现医生要求采用管路放开式方法,测量患者的中心静脉压。关于开放式中心静脉压测定的操作要点,下列叙述正确的是( )A、测量管路不能打折
B、严格无菌操作
C、测量零点在患者腋后线
D、选择较细的穿刺针连接中心静脉
E、测量时,应保持管路与身体纵轴垂直
F、测量后,输液管路可继续输液使用
【提示】患者术后焦虑紧张情绪严重,担心手术会对宫内胎儿带来不良影响,担心宫内活胎是否能够顺利保胎。此时,护士对患者进行情绪疏导,下列叙述正确的是( )A、告知患者医生会选择对胎儿相对安全的药物
B、术后保持会阴部清洁干燥,避免引起宫内感染
C、告知患者手术后遵医嘱使用保胎药物,维持体内孕酮水平
D、指导患者术后下床活动,避免引起腹胀、便秘等可能增加腹压的诱因
E、嘱患者保持心情愉悦,避免紧张焦虑等不利于妊娠的因素
F、对其配偶进行心理支持,为患者建立良好的支持系统
第5题
B、卵巢妊娠
C、输卵管间质部妊娠
D、腹腔妊娠
E、宫颈妊娠
F、阔韧带妊娠
G、带环妊娠
输卵管妊娠患者就诊的最主要症状是( )A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥
E、休克
F、腹部包块
异位妊娠主要的临床表现是( )A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、血尿
F、腹部包块
【提示】医生对患者及家属进行病情告知后,患者和家属均要求非手术治疗继续观察。关于输卵管妊娠在保守治疗过程中,提示病情发展的表现,下列叙述正确的是( )A、阴道流血增多
B、腹痛加剧
C、肛门坠胀感明显
D、脉搏增快
E、血压下降
F、恶心、呕吐
保守治疗过程中,对该患者应采取的护理措施有( )A、严密监测生命体征
B、注意患者主诉
C、卧床休息,避免腹部压力增大
D、告知患者病情相关知识
E、指导摄取足够的营养物质
F、腹痛剧烈可使用镇痛药
【提示】该患者保守治疗5天后,出现下腹部疼痛,脉搏126次/分,呼吸20次/分,血压85/50mmHg,β-hCG:7581.89IU/L,医生检查后决定行手术治疗。异位妊娠手术治疗适用于( )A、生命体征不稳定
B、有腹腔内出血征象
C、血β-hCG>3000IU/L或持续升高
D、诊断不明确者
E、随诊可靠者
F、药物治疗无效者
第6题
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
F、Ⅴ级
妊娠并发心脏病孕妇的主要死亡原因是( )A、心力衰竭
B、产后出血
C、肾衰竭
D、产后抑郁
E、羊水栓塞
F、感染
提示:在住院过程中,该孕妇出现了不规律宫缩,予以保胎治疗。下列药物中,该孕妇禁忌使用的药物是( )A、盐酸利托君
B、硝苯地平
C、阿托西班
D、杜仲颗粒
E、头孢拉啶
F、硫酸镁
在保胎过程中,为避免因便秘引起心力衰竭,护士应指导该孕妇采取的措施是( )A、必要时用甘油栓剂
B、每日用力大便一次
C、每日运动1小时
D、常规使用泻剂
E、每餐尽量多吃
F、每日喝水2L
目前该孕妇存在的最主要护理问题是( )A、预感性悲哀:与预感到将丧失胎儿有关
B、营养失调:低于机体需要量
C、舒适的改变:疼痛
D、活动无耐力
E、知识缺乏
F、焦虑
针对患者以上问题,护士进行健康指导,下列叙述正确的是( )A、摄入高热量、高维生素、低脂肪食物
B、每天的睡眠时间应保证8小时
C、无食欲时可进食腌制或腊制食品
D、休息时多采取仰卧位
E、注意保暖,避免感冒
F、多吃蔬菜和水果
第7题
关于该产妇心脏并发症,下列叙述正确的是()。A.妊娠合并风湿性心脏病
B.心功能Ⅱ级
C.重度二尖瓣狭窄
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室压力负荷过重
选择哪种麻醉方法比较合适(A.局部麻醉
B.神经安定镇痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉
麻醉手术期间应当注意的问题有()。A.羊水栓塞
B.仰卧位低血压综合征
C.胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全
D.胎儿宫内窘迫综合征
E.控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入
关于仰卧位低血压综合征,下列叙述正确的是()。A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。
B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注。
C.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。
E.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺
F.术前充分补液
关于羊水栓塞的高危因素,下列叙述正确的是()。A.死胎
B.过期妊娠
C.胎盘早剥、前置胎盘
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宫缩过强或强直性收缩
F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素
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