代谢性酸中毒时，机体是如何调节酸碱平衡的。

A.肺只能灭活H，不能排泄H，故对pH的调节作用是间接的

B.除肾脏外，机体尚有其他的排H途径

C.细胞内外的H与K、Na交换起到稀释H的作用

D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞，导致血浆BE增加

E.代谢性酸中毒时，多条途径导致血K增高

A、泌H+替Na+

B、泌NH3+替Na+

C、泌K+替Na+

D、代谢性碱中毒时，吸收HCO3-

患者男性，65岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能不全病史2年，一直服用地高辛、呋塞米等药物治疗。近1个月心悸、气促加重，为进一步治疗收入院。入院查体：体温36.4℃，脉搏128次/分，心率170次/分，呼吸24次/分，血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)；双肺可闻及少许水泡音，心界向左下扩大，双下肢凹陷性水肿，四肢肌力1级。心电图示：快速房颤心律，频发室性期前收缩期前收缩。实验室检查：血生化示血清钾2.8mmol/L，血清钠136mmol/L，血清钙2.26mmol/L，；血气分析示：pH7.4，PaO66mmHg，PaCO45mmHg，BE2mmol/L。依据病情介绍，患者目前出现的水电解质酸碱平衡紊乱的问题是( )A、低钾血症

B、低钠血症

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

F、呼吸性碱中毒

临床引起低钾血症的常见原因是( )A、肠梗阻、肠漏

B、代谢性酸中毒

C、库欣综合征

D、严重的创伤，特别是挤压综合征

E、原发性醛固酮增多症

F、代谢性碱中毒

关于钾代谢，下列叙述正确的是( )A、细胞内液的主要阳离子是钾离子

B、大部分钾可自由渗透细胞膜

C、正常人血清钾的含量平均为3.5～5.5mmol/L

D、食物中的钾主要由上消化道吸收

E、体内钾主要由肝进行调节

F、酸中毒时钾离子向细胞内转移，而碱中毒时钾离子向细胞外转移

G、钾离子不参与维持细胞内液的渗透压

关于低钾血症的临床分度，下列叙述正确的是( )A、血清钾3.1～3.5mmol/L，为低度低钾血症

B、血清钾2.5～3.5mmol/L，为低度低钾血症

C、血清钾2.5～3.0mmol/L，为中度低钾血症

D、血清钾2.0～2.5mmol/L，为中度低钾血症

E、血清钾＜2.5mmol/L，为重度低钾血症

F、血清钾＜2.0mmol/L，为重度低钾血症

低钾对心脏影响严重，低钾血症患者的心电图改变是( )A、心肌兴奋性增强，出现心律失常

B、T波高尖，Q-T间期缩短

C、早期出现S-T段下降，T波低平或倒置

D、有明显的U波，波幅可高于T波

E、P波消失，QRS复合波增宽

F、P波增高，QRS复合波增宽

纠正该患者低钾血症的治疗原则是( )A、控制病因，积极改善心脏功能

B、积极稳妥地静脉补钾，一般情况下每日约3～6g

C、补钾时注意液体中钾的浓度，每1000ml静脉注射液内含钾2～3g为宜

D、注意静脉补钾的速度，每小时补钾量以不超过1.5g为宜

E、加大补钾总量和浓度时，必须在心电监护下进行

F、氯化钾禁忌直接静脉推注

提示：该患者经2天补钾治疗后，动脉血气分析结果示：血清钾2.9mmol/L。患者补钾治疗效果不明显，仍表现为中度低钾血症，医师考虑患者可能存在顽固性低钾血症的可能。对顽固性低钾血症患者，可能同时缺乏的电解质是( )A、镁

B、磷

C、氯

D、钙

E、钠

F、锌

下列描述中错误的是

A．小儿肾脏浓缩功能差，排出与成人相同的溶质需要的水比成人多

B．小儿比成人更容易发生脱水

C．新生儿的肾脏对酸碱平衡几乎无调节作用

D．小儿肾脏稀释功能差，摄入水过多时易导致低钠血症

E．相对于碱中毒，小儿更常发生代谢性酸中毒

患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3 d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60 mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+ 135 mmol/L，体重50 kg。患者的诊断应考虑为A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、原发性脱水

E、真性脱水

F、不存在脱水

可补充的液体是A、平衡盐溶液

B、林格液

C、5%葡萄糖盐水

D、5%～10%葡萄糖溶液

E、10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2

F、饮用温开水

G、依靠自身调节，可不予处理

H、血流动力学监测后决定补液

除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为A、1500 ml

B、2000 ml

C、3000 ml

D、3500 ml

E、4000 ml

F、尿量加500 ml～800 ml

G、给予5%碳酸氢钠

患者除体液代谢失衡外，还可能存在A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

F、不存在酸碱失衡

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内液缓冲

D.肾代偿

婴儿腹泻时最易发生的酸碱平衡紊乱是

A．混合性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

外科病人最常见的酸碱平衡失调是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.复合型酸碱平衡失调

婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

A．呼吸性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性碱中毒

D．代谢性酸中毒