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[主观题]

男,48岁。双侧指掌关节肿胀疼痛,晨僵。实验室检查结果显示:RF(+)。患者发病的主要机制是()。

A、分子模拟

B、隐蔽抗原释放

C、表位扩展

D、自身抗原改变

E、免疫忽视被打破

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第1题

CTL的作用特点是:()。

A、无抗原特异性

B、可通过ADCC作用杀伤靶细胞

C、可通过释放TNF杀伤靶细胞

D、受MHC-II分子限制

E、以上都不是

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第2题

关于超敏反应,下面说法正确的是()。

A、超敏反应可分为I、II、III、IV型,发生时各自独立互不干扰

B、I型超敏反应中肥大细胞处于致敏状态时抗原-IgE复合物与其受体FcεRI处于结合状态

C、过敏性哮喘速发相以嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润为主

D、Atopy个体与遗传和环境因素有关

E、IV型超敏反应主要是体液免疫应答

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第3题

下列哪一个不是MHC基因编码的()。

A、β2-微球蛋白

B、I类HLA抗原

C、II类HLA抗原

D、C4

E、TNF

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第4题

外周免疫耐受的机制不包括()。

A、APC无法提供足够的共刺激信号

B、自身抗原表达水平过低

C、iDC提呈自身抗原给T细胞克隆

D、AIRE驱动的外周组织特异性抗原表达

E、Treg的免疫调节作用

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第5题

糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者()。

A.近16周血糖水平

B.近16周血糖水平

C.近2-3周内血糖总的水平

D.近5个月内血糖总的水平

E.近8-12周内血糖总的水平

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第6题

下列哪项体征对诊断左心功能不全最有价值()。

A.心次区舒账期亦马律

B.心率增快

C.心尖区收缩期杂音

D.双肺底湿性啰音

E.发绀

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第7题

不属于骨骼肌的是()。

A.瞳孔括约肌

B.上睑提肌

C.内直肌

D.外直肌

E.上斜肌

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第8题

放射学诊断强直性脊柱炎的关键是()。

A.脊柱骨质增生

B.骶髂关节炎

C.脊柱椎体有骨刺

D.脊柱韧带钙化

E.脊柱生理曲度改变

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第9题

女,45岁,50Kg,火焰烧伤全身多处,其深II度30%TBSA,III度30% TBSA,伤后无尿,心率150次/分,呼吸33

女,45岁,50Kg,火焰烧伤全身多处,其深II度30%TBSA,III度30% TBSA,伤后无尿,心率150次/分,呼吸33次/分。伤后8小时补液3500ml(其中胶体1800 ml)后仍无尿。

1.针对无尿首先应()。

A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、进一步询问病史,了解伤前情况

D、查血电解质、尿素氮及肌酐

E、检查膀胱区及导尿管

2.还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()。

A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、催吐或洗胃

D、补充询问患者伤前及伤时病史

E、氧合血红蛋白测定

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第10题

腹腔镜胆囊切除术的常见并发症有()。

A、胆管损伤

B、血管损伤

C、肠管损伤

D、细菌感染

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