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[多选题]

直接判为丙级病历的错误包括()等。

A.手术病历缺手术知情同意书患方签名

B.手术病历缺麻醉知情同意书患方签名

C.输血病历缺输血知情同意书患方签名

D.缺手术记录单或缺麻醉记录单

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第1题

术前小结中的患方签名必须为( )。

A、患者本人签名

B、患者家属签名

C、患者手印

D、患者授权委托书+家属签名

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第2题

辅助检查的错误有( )

A、病程记录时间超前于辅助检查结果出报告的时间

B、异常辅助检查结果不记录

C、异常辅助检查结果用红笔标识

D、70岁以上的手术病人缺B超或彩超、胸片检查

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第3题

入院记录的内容包括( )等。

A、月经史(女性)

B、中医望闻切诊内容

C、上级医生查房记录

D、修正诊断的主任签名

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第4题

必须有中医内容的有( )等

A、辅助检查报告单

B、疑难、危重讨论记录

C、死亡讨论记录

D、手术记录单

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