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![张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()。](https://img2.soutiyun.com/shangxueba/askcard/2023-11/22/953/20231122114041807.jpg)
[主观题]
张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()。
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重新做血型鉴定和交叉配血试验
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A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重新做血型鉴定和交叉配血试验
第1题
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
第3题
A.袋内水温为60℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于腹部
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属随时更换袋内热水
第4题
A.肝素
B.维生素K
C.糖皮质激素
D.氨甲苯酸(止血芳酸)
E.肝素加氨基己酸
第5题
A.潮式呼吸
B.间断呼吸
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.呼吸困难
第8题
A.针头堵塞
B.针头穿透血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在血管外
E.针头穿刺过深致药物进入组织间隙
第9题
A.调节室温至22℃以上
B.浴室门外挂牌以示有人
C.浴室不可闩门
D.盆浴浸泡时间不应超过20min
E.若病人使用呼叫器,护士先敲门再入内
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