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[单选题]

患者,女性,25岁,胃大部分切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,其右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是()

A.脉搏恢复正常

B.无腹肌紧张

C.呕吐停止

D.肛门排气

E.未见肠型

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第1题

患者,女性,25岁,胃大部分切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,其右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是()

A、做好口腔护理

B、应用镇痛药

C、保持有效的胃肠减压

D、输液、应用抗生素

E、禁食、肠外营养

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第2题

患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是()

A、准备床单位,迎接患者

B、简单做入院介绍和指导

C、向患者家属介绍住院部环境和探视规定

D、边通知医生,边做好抢救准备工作

E、立即进行人工呼吸,心外按压

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第3题

患者,女性,25岁,胃大部分切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,其右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为了纠正患者脱水,应首先为其输入的液体是()

A、5%碳酸氢钠注射液

B、0.45%氯化钠注射液

C、平衡盐注射液

D、右旋糖酐注射液

E、10%葡萄糖盐注射液

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第4题

患者,男性,74岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状,在通知一声的同时,首先要做好的准备是()

A、吸入经20%-30%乙醇湿化氧气吸入

B、静脉滴注甘露醇

C、静脉滴注5%葡萄糖液

D、取V形卧位脑疝易压迫脑干导致死亡,应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸

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