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对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()
[主观题]

对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()

A.身体活动

B.精神状态

C.行为

D.语言理解能力

E.外表

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第1题

患者,男性,56岁。在家中进餐时突发胸痛,家人立即将其送至急诊。护土在进行初级评估时,发现该患者意识不清,口腔内有面包,首要的处理措施是()

A.去除异物

B.开放气道

C.颈椎制动

D.给于吸氧

E.人工呼吸

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第2题

急性脑卒中患者可采取的体位是()

A.抬高床头30度

B.抬高床位30度

C.中凹卧位

D.头高足低位

E.侧卧位

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第3题

以下关于糖尿病酮症酸中毒治疗的陈述不正确的是()

A.补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水

B.治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液

C.当血糖降至13.9mmol/L时,开始输入5%葡萄糖溶液,按比例加入短效胰岛素,此时不需要复查血糖

D.当pH≤7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等

E.轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱

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第4题

患者,女,35岁,既往有室上速病史,此次再次突发心悸。神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次/分,ECG显示室上速,血压105/70mmHg.已建立静脉通路。可能给予的初步处理是()

A.快速静推6mg腺苷

B.刺激迷走神经

C.同步电复律

D.静脉推注1mg阿托品

E.非同步电复律

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第5题

患者,男性,68岁。既往有哮喘病史。近日因春天柳絮飘飞及鲜花盛放,多次哮喘发作就诊,体温36.7℃,P110次/分,奇脉,查体有三凹征,喜端坐位,稍事活动就出现气短,谈话时患者语句断断续续,肺部闻及响亮弥漫性哮鸣音。护士对该患者的健康指导哪项正确()

A.养宠物犬陪伴

B.适当的体育锻炼

C.尽量在春天出去

D.组织全家人去植物阅踏存

E.冬天早晨出去晨跑

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第6题

患者石某,女,32岁。因车祸外伤急诊入院,其家属在抢救室外不断询问医护人员抢救进展,表情紧张、手足无措。该患者家属可能存在的心理问题是()

A.忧虑

B.恐惧

C.抑郁

D.焦虑

E.烦躁

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第7题

患者,男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()

A.尽快结束初级评估

B.给予人工呼吸

C.立即将患者送入抢救室

D.呼叫医生

E.测量血氧饱和度

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第8题

某多发伤患者,胸腹部挤压伤,神志清,对答切题,呼吸急促,36次/分,血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛,能按照指令动作(双下肢骨盆骨折限制性活动)。你到达现场后,评估该患者的CRAMS 评分为()

A. 4分

B. 5分

C. 6分

D. 7分

E. 8分

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第9题

患者,男性,45岁,在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。在胸外按压过程中,医生最可能下的口头医嘱是()

A.阿托品1mg,立即静脉注射

B.胺碘酮300mg,立即静脉注射

C.利多卡因100mg,立即静脉注射

D.肾上腺素1mg,立即静脉注射

E.异丙肾上腺素1mg,立即静脉注射

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第10题

患者,老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()

A.GCS

B.OLDCART

C.PQRST

D.SOAPIE

E.SAMPLE

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