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[主观题]

患者,王×,男,25岁,因坚信有人要迫害自己,整日闭门不出,曾自杀一次,未遂,故而家属将其送入医院

治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”,为此受到同事们议论,生闷气,少语,后来又因为和女朋友闹意见,以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话,怀疑别人对他不怀好意,认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑,追逐异性等行为,引起了家人注意。入院前有自言自语,自笑,思维内容离奇,病人自语,说“我要死了,回家吧,电波控制了我,下雨了”。病人病前性格敏感多疑,胆小怕事。其家族史中,祖母曾有精神病史,诊治不详,已故。病人入院后检查:躯体、神经系统无阳性体征发现。精神检查:接触被动,自言自语、自笑,问他笑什么,他说:我没笑,没有。诉近年来常听到一些声音,有男有女,有时说“去死吧”,有时议论他“真没用”,有时命令他“跳楼去吧”。诉前次自杀是有人在命令他。入院后,声音仍然存在,偶尔感到脑内有声音,声音与他的思想一致,有时觉得自己的身体一会儿变大,一会儿变小。病人坚信外界有某种“电波”在控制他的思维和行为。交谈时,情感与外界环境不一致,常无故发笑。病人生活自理差,洗漱、更衣均需督促,对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。

1、患者存在哪些精神症状?

2、诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?

3、治疗原则是什么?

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更多“患者,王×,男,25岁,因坚信有人要迫害自己,整日闭门不出,…”相关的问题

第1题

患者,刘×,女,32岁。半年前工作变动,以前是机关人员,后由于家庭原因,辞职做电脑销售,开始两月自

己尚觉得可以应付,第三个月由于签单达不到要求而被上级领导批评,后逐渐出现心情不好,情绪低落,开心不起来。逐渐地对任何事情都提不起兴趣,不愿意和人交往,原来一起玩的朋友也联系得少了,整天觉得提不起精神来,人变懒了,家务也懒得做了,常常想哭。自己觉得一切都不如别人,认为自己什么都做不好,一无是处,自己的生活没有一点儿意思。感觉脑子好象是生锈了的机器,转不动了。常常睡不着,需要服安眠药才能睡两三个小时,后半夜会突然醒来,就再也睡不着了。经常想人活着有什么意思呢,还不如死了算了。曾自杀一次,但念及孩子还小,所以又呼救了。躯体及神经系统检查无阳性发现。精神科检查:意识清楚,语声低微,需侧耳倾听,愁眉苦脸。诉活着没意思,不如死了好,一了百了。觉得自己脑子很迟钝,不会思考问题,自己能力很差,觉得记忆力也变差了。

1、患者有哪些症状

2、诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?

3、治疗方法有哪些?

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第2题

女病人30岁,已婚,近3周来无诱因下出现情绪低落,晨重夜轻,兴趣缺乏,精力明显减弱,易疲劳,言语少

,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒,食欲、性欲减退,便秘。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。实验室检查无阳性发现。你认为病人有哪些症状?诊断是什么?其药物的全病程治疗原则是什么?

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第3题

张某,中年女性。自述两年前她进入股市,是偷偷地动用了家里的一些积蓄,背着丈夫在炒股。开始也赢

了一些,觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。6个月前股市很差,输了2万多。她觉得对不起丈夫。逐渐出现心境不好,情绪很低落,开心不起来。对生活提不起兴趣,不想看电视,也很少看报。以前很喜欢听音乐,但现在也没兴趣了。怕与人交往,基本上很少和亲朋好友走动,人也变得懒多了,家务也懒得做,还常常很想哭,自感一切不如人,感到身体乏力,周身不舒服。感觉脑子好像是生了锈的机器,转不动了。认为自己犯了罪,严重的错误,应收到惩罚。经常失眠,后半夜会突然醒来,以后就胡思乱想,没有主题,常常是等天亮。有时还会感到做人没有意思,常常在想活着有何意义。曾经有割腕自杀,被家人发现。病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。

1、患者有哪些症状?

2、诊断是什么,与哪些疾病鉴别?

3、可用哪些方法治疗?

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第4题

大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是()。

A、缺钙

B、缺硫

C、缺硒

D、高锶

E、高钡

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第5题

在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能()。

A、短期内不会减少

B、会自然减少

C、短期内会消灭

D、病情会稳定

E、短期内不会消灭

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第6题

对碘缺乏的理解哪个是错误的()。

A、即缺碘

B、自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘缺乏

C、人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏

D、以上均对

E、以上均不对

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第7题

除鼠疫、布病外,地方病都是非常典型的()。

A、社会性疾病

B、缺乏或中毒性疾病

C、环境性疾病

D、营养性疾病

E、职业性疾病

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第8题

在克山病的病因学说中,符合生物地球化学说中致病因素的是()。

A、低硒

B、低锰

C、高钙

D、高硒

E、以上都不是

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第9题

下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的危害()。

A、孕妇存在内源性碘丢失

B、孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的需求

C、儿童处于生长发育旺盛期,对碘的需求量明显增加

D、婴幼儿对缺碘比较敏感

E、妇幼体力劳动强度不大

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