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[主观题]

关于风湿热的病理改变,下列哪项是错误的()

A.本病累及全身结缔组织,但永久性的后遗损害只限于心脏

B.其特征性病理改变为"风湿小体"

C.最容易受损的瓣膜为二尖瓣和主动脉瓣

D.病理过程可分为渗出、增殖及硬化三期

E.心脏外的损害主要是血管、中枢神经系统及肺组织

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第1题

T细胞数量减少见于( )

A.足月儿

B.晚期新生儿

C.早产儿

D.过期产儿

E.巨大儿

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第2题

关于风湿热的药物治疗,下列哪项是错误的( )

A.水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人

B.肾上腺皮质激素用于中度至重度心肌炎的患者

C.伴心力衰竭时需及时应用偏大剂量的地高辛

D.为肃清链球菌感染病灶,每天注射青霉素一般不少于2周

E.舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂

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第3题

风湿性心肌炎的特点,哪项除外( )

A.心肌、心内膜、心包膜均可受累

B.活动性心肌炎多有心脏扩大

C.心尖区有收缩期或舒张期杂音

D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆

E.常伴皮下小结或环形红斑

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第4题

风湿活动的指标下列哪项除外( )

A.白细胞总数和中性粒细胞增高

B.C反应蛋白阳性

C.血ASO增高

D.血沉增快

E.球蛋白和粘蛋白增高

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第5题

川畸病首选的治疗方法为( )

A.阿司匹林,每天30~50mg/kg加用丙种球蛋白1-2g/kg ,于8-12小时静脉缓慢输入

B.阿司匹林,每天5~1Omg/kg

C.丙种球蛋白,每天40Omg/kg,静脉滴注,连用4天

D.10%丙种球蛋白每次3ml,肌肉注射,每月1次

E.泼尼松,每天1~2mg/kg,分3次口服

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第6题

小儿处于生理性免疫低下状态的时期是( )

A.新生儿期

B.婴幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

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第7题

免疫球蛋白替代疗法,维持量是( )

A.每月0.8g/kg

B.每月0.1g/kg~0.6g/kg

C.每年O.1g/kg

D.每周0.2g/kg

E.每周0.1g/kg

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第8题

男,10岁,持续发热10天,伴胸闷及双膝关节酸痛,3周前有咽痛。T38.5度,心率118次/分,BP14/1OKP

男,10岁,持续发热10天,伴胸闷及双膝关节酸痛,3周前有咽痛。T38.5度,心率118次/分,BP14/1OKPa,面色苍白,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,少许白色渗出,心界左乳线外0.5cm,胸骨左缘第3肋间Ⅱ级舒张期杂音,心尖区第1心音减弱、有奔马律和Ⅱ~Ⅳ级全收缩期杂音,肝肋下1cm,剑突下1.5cm,无压痛。关节征(-),双肘关节附近皮下们及豌豆大小结节3~4个,活动好,无压痛。最可能的诊断是( )

A.病毒性心肌炎

B.风湿性瓣膜病

C.急性风湿热

D.感染性心内膜炎

E.先天性心脏病伴心力衰竭

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第9题

男孩,1岁。发热8天住院。体检:体温39度,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,右颈淋巴结呈蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾不肿大,掌、距硬肿,指、趾端膜状脱皮。血白细胞数19×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。血小板420×10/L,血沉120mm/h,最可能的诊断为( )

A.猩红热

B.幼年类风湿性关节炎

C.金黄色葡萄球菌败血症

D.川崎病

E.传染性单核细胞增多症

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第10题

4岁,弛张高热1个多月,热前寒战,面、躯干多形性皮疹。手指关节肿痛,抗生素治疗无效。BP12/1OkPa,心率120次/分,心音低钝。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血红细胞数30O×1O/L,HB90G/L,WBC28×1O/L,中性:80%,ESR82mm/h,ASO250U,CRP(+)。最可能的诊断是( )

A.化脓性心包炎

B.急性白血病

C.急性风湿热

D.幼年类风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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