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第1题
女,62 岁。高血压病史 8 年,最高血压 180/100mmHg,糖尿病病史 5 年。实验室检查,血肌酐 82umol/L,该患者正确的诊断是()
A.高血压 2 级(很高危)
B.高血压 2 级(高危)
C.高血压 2 级(中危)
D.高血压 3 级(高危)
E.高血压 3 级(很高危)
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第2题
女,65 岁。活动时胸痛 1 年余。高血压病史 20 余年,脑出血病史 3 年。动脉造成影示右冠状动脉近段狭窄 90%,实验室检查:血肌酐 140/L,ALT45u/L,胆固酵3.5nmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是()
A.降低胆固醇水平有可能诱发恶性肿瘤,不能使用
B.降低胆固酵水平有可能诱发脑出血,不必使用
C.基础低密度脂蛋白胆固酵水平不高,不必使用
D.基础肝肾功能不正常,不能使用
E.确诊冠心病,只要无禁忌症,应长期服用
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第3题
女,20 岁,间断脓血便 1 年,曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效。1 个月来每日脓血便 2?3 次,粪便镜检 WBC 及 RBC 满视野。首选的治疗药物是()
A.美沙拉嗪
B.硫唑嘌呤
C.泼尼松
D.异烟肼
E.蒙脱石散
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第4题
女,80 岁。精神萎靡 1 周。不能平卧 3 天,查体:端坐位,大汗淋漓,双肺可闻及湿性啰音,心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音,心电图示 V1?V6 导联呈 QS 型,ST 段抬高 0.2? 0.3mV,入院后 1 小时,患者突然意识丧失,心音消失,心电监护显示为室性逸搏心律,心率 40 次/分,急查超声心动腔内可见中等最液性暗区,该患者意识丧失的最可能原因是()
A.急性渗出性心包炎合并心脏压塞
B.急性心肌梗死合并心室游离壁破裂
C.急性心肌梗死合并乳头肌断裂
D.陈旧性心肌梗死合并室壁瘤形成
E.陈旧性心肌梗死合并室间隔穿孔
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第5题
男,45 岁。发现 HBsAg 阳性 10 余年,间断 ALT 异常。乏力,双下肢水肿 2 年。查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血 ALB28g/L。最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是()
A.肝细胞气球样变
B.桥接坏死
C.肝细胞碎片状坏死
D.肝细胞脂肪样变
E.假小叶形成
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第6题
最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是()
A.腺鳞癌
B.乳头状腺癌
C.肉瘤样癌
D.小细胞癌
E.鳞状细胞癌
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第7题
男,38 岁,反复上腹痛 5 年,加重 1 个月,伴呕吐大量宿食 5 天,该患者最可能出现的电解质紊乱是()
A.低镁血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.高磷血症
E.高氯血症
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第8题
男,43 岁。反复上腹疼痛,暖气 3 年。无其他不适。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜光滑,散在条状、片状红斑。最可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性非萎缩性胃炎
E.十二指肠球炎
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第9题
男,52 岁。因关节痛服用“止痛药” 1 个月,近日出现上腹部疼痛、反酸。有胃溃疡病史。查体:腹软,上腹部压痛首选的治疗药物是()
A.氢氧化铝
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.枸橼酸铋钾
E.多潘立酮
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第10题
男,25 步。煤矿工人。被困井下 9 天,获救后诉口渴,体重由 70kg 降至57kg,血钠 155mmol/L,血钾 4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型()
A.高钾血症
B.等渗性缺水
C.高渗性脱水
D.低钠血症
E.低渗性缺水
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