护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据,错误的是：（)

A.疼痛

B.脉搏减慢

C.皮肤苍白

D.感觉异常

E.感觉麻痹

A.密切观察患者有无出现头部胀痛.颜面部发红.血压降低.多汗.胃肠不适等反应

B.使用微量泵控制输液速度，并根据血压变化遵医嘱调整

C.使用避光输液器

D.因尼莫地平属乙醇制剂，对静脉有较大的刺激作用，应有计划地选择静脉，防止静脉炎发生。

E.专人护理

A.睁眼

B.语言

C.运动

D.瞳孔大小

E.对光反射

A.限制探陪人员

B.便秘时高位灌肠

C.保持呼吸道通畅

D.遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物

E. 烦躁时立即应用镇静剂

A.术后48~72h，引流量明显减少

B.24小时引流液<50ml或脓液<30ml

C.24小时引流液<50ml或脓液<10ml

D.24小时引流液<30ml或脓液<10ml

E.X线胸片提示肺膨胀良好无漏气

A、导管应编号、记录使用情况

B、用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗

C、用含酶类清洗液浸泡、清洗，蒸馏水高压冲洗，高压气枪干燥

D、用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期

E、传染患者用过的导管不得重复使用

A、保持镇静。

B、迅速、敏捷地按常规脱去手套。

C、健侧手立即从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少污染的程度。

D、流动的干净水冲洗。

E、碘酒、酒精消毒受伤部。

此题为判断题(对，错)。

此题为判断题(对，错)。

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