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35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是
A、LOA
B、LOT或LOA
C、LOP
D、ROA
E、ROP
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A、LOA
B、LOT或LOA
C、LOP
D、ROA
E、ROP
第4题
A、轻者凝血块压迫母体面出现压迹
B、主要病理变化是真蜕膜出血
C、阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
D、发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中
E、蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,表现显性出血
第6题
开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是A、重型胎盘早剥
B、脐带帆状附着的前置血管破裂
C、部分性前置胎盘
D、胎盘边缘血窦破裂
E、轮廓状胎盘
此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项A、产前诊断通过阴道检查来确诊
B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C、脐血流图
D、彩色超声多普勒
E、B超检查
此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为A、脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂
B、胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D、胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E、胎盘表面呈现紫色,有血块压迹
第7题
A、胎盘残留
B、产道损伤
C、子宫收缩乏力
D、凝血功能紊乱
E、羊水栓塞
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