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[单选题]

男性,28岁,血压升高、反复水肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下列哪项最首选检查()

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血糖及尿糖

E.血肌酐测定

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第1题

原发性肾病综合征预后最好的病理类型是()

A、膜性肾病

B、膜增生性肾小球肾炎

C、微小病变

D、局灶节段性肾小球硬化

E、系膜增生性肾小球肾炎

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第2题

尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血。BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是()

A、脑出血

B、酸中毒引起

C、高血压引起

D、尿毒症性脑病

E、卒卜碱引起

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第3题

女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无浮肿。如本例有血尿,首选下列哪一项检查区分血尿来源()

A、膀胱镜检查

B、尿找抗酸杆菌

C、尿红细胞位相

D、尿细菌培养

E、静脉肾盂造影

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第4题

典型慢性肾功能不全时的水电解质素乱是()

A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

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第5题

慢性肾衰竭氮质血症期的指标为()

A、Ccr>50ml/min,Cr<178/μmmol/L

B、Ccr<50ml/min,Cr>178/μmmol/L

C、Ccr>40ml/min,Cr>267μmmol/L

D、Ccr<30ml/min,Cr>356/μmmol/L

E、Ccr<25ml/min,Cr>445/μmmol/L

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第6题

在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时,高血压的主要原因是()

A、水钠潴留,血容量扩张

B、血浆肾素活性增高

C、前列腺素分泌减少

D、儿茶酚胺分泌过多

E、血管舒张素分泌减少

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第7题

女性,25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白细胞计数>1.9×105/h,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性,应注意()

A、尿液应在膀胱内停留4小时

B、尿液应在膀胱内停留6小时

C、留取中段尿液在2小时内作细菌培养

D、留取中段尿液在3小时内作细菌培养

E、停用抗生素3天之后留取尿标本

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第8题

男性,32岁,右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好()

A、右肾切除术

B、右肾切除+左肾造瘘术

C、左肾造瘘术

D、肠道扩大膀胱术

E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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第9题

女性,35岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示蛋白(++),白细胞3~7个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑()

A、狼疮肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急性肾盂肾炎

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第10题

女性,35岁,左腰痛1年多,伴反复尿频/尿急,时有低热37.5℃左右,无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗,效果不佳,多次行清洁中段尿培养菌落计数>105/ml,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪一项治疗是防止再发的重要措施()

A、多饮水、勤排尿、增加营养

B、提高机体免疫功能

C、重新选用抗生素治疗4周

D、解除尿路梗阻

E、长期低剂量抑菌治疗

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