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[主观题]

下列选项中,不适合用于肠息肉诊断的检查是

A、直肠指诊

B、乙状结肠镜检查

C、CT或PEGT检查

D、结肠镜检查

E、X线检查

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第1题

目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,手术的原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。具体手术方法依包囊大小,有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用,不正确的是

A、单纯内囊摘除术:适用于无感染的病例,切口一般选择在上腹包块隆起较显著处

B、外囊袋形缝合术:用于合并感染的病例,现应用广泛

C、原位肝脏移植:用于治疗晚期肝棘球蚴病者

D、内囊摘除并外囊引流术:用于有明显化脓感染的包虫囊肿

E、空肠-外囊侧侧"Y"形吻合术:严重感染,引流量多或与较大胆管相通,残腔大,外囊增厚不能塌陷者,用于建立内引流

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第2题

肝囊肿采取囊肿穿刺抽液乙醇注射治疗,以下注意事项,错误的是

A、囊液内含有胆汁,抽尽后,腔内注入无水乙醇

B、抽尽囊液,一般注入量为囊液的1/4~1/3

C、无水乙醇停留3~5分钟后再将其吸净,如此反复抽吸2~3次

D、最后再注入无水乙醇10~20ml,保留在囊腔内,以巩固疗效

E、一般间隔半月到1月左右,再行第二次穿刺抽液注入无水乙醇

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第3题

阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是

A、非酯性胆红素

B、酯性胆红素

C、胆固醇

D、胆汁酸盐

E、磷脂

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第4题

下列哪项不是三叉神经痛的发作特点

A、发作前常无先兆

B、骤然闪电

C、持续钝痛

D、两次发作期间完全无痛

E、半数以上有“扳击点”

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第5题

原发性肝癌中的微小肝癌是指

A、直径<5cm

B、直径<1cm

C、直径≤5cm

D、直径≤1cm

E、直径≤2cm

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第6题

阑尾假性黏液瘤的临床特点是

A、是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成,有恶性的特点

B、不发生淋巴结和肝转移,治疗主张尽量切除或需反复多次手术

C、局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别

D、大量种植时,可出现腹胀,可造成粘连性肠梗阻和内瘘

E、以上都是

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第7题

继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是

A、经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者

B、不排除腹内脏器坏死和穿孔者

C、感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者

D、病因不明、无局限趋势者

E、原发性腹膜炎,症状及体征加重者

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第8题

下列肝脏良性肿瘤,常见的是

A、肝腺瘤

B、肝脏炎性假瘤

C、肝脏局灶性结节性增生

D、肝错构瘤

E、胆管囊腺瘤

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第9题

患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明

显扩张。最可能的诊断是A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、腐蚀性食管灼伤

D、反流性食管炎

E、食管平滑肌瘤

下一步最必要的检查是A、食管拉网检查脱落细胞

B、胸片

C、磁共振检查

D、大便隐血

E、食管镜

下一步治疗方案最佳的是A、扩张疗法

B、解痉镇痛药物治疗

C、胃底固定术

D、Heller术

E、贲门切除术

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第10题

胃十二指肠溃疡出血病人,没有溃疡病史者占

A、5%~10%

B、10%~15%

C、15%~20%

D、20%~25%

E、25%~30%

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