患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A、肝破裂
B、肝被膜下破裂
C、延迟性脾破裂
D、胃、十二指肠破裂
E、上消化道出血
A、肝破裂
B、肝被膜下破裂
C、延迟性脾破裂
D、胃、十二指肠破裂
E、上消化道出血
第1题
理是A、手法还纳
B、判断有无肠梗阻症状
C、判断是否有绞窄疝
D、应用镇痛药
E、抗感染治疗
有关绞窄性疝,描述错误的是A、疝囊内有血性渗液
B、有急性机械性肠梗阻
C、可引起疝外被盖组织感染
D、可引起肠瘘
E、绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉
手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是A、坏死肠段切除+疝内口补片修补术
B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C、坏死肠段切除加疝修补术
D、坏死肠段切除,上段肠造口术
E、坏死肠段外置+疝修补术
第2题
A、空腹胃液分析BAO超过15mmol/h
B、胃大部切除术后胃液分析BAO超过5mmol/h或BAO/MAO>0.6
C、空腹血清胃泌素超过1000pg/ml
D、促胰泌素刺激试验胃泌素水平较试验前增高200pg/ml
E、以上都是
第8题
A、多数是婴儿或中年经产妇女
B、婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁
C、由于脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
D、成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E、手术修补原则是切除疝囊
第9题
A、发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B、可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C、除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D、气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征"
E、一经确诊,宜及早手术
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