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第1题
患儿,4岁,因发热、头痛、呕吐3天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(-),巴氏征(+)。脑脊液:蛋白800mg/L,糖2.24mg/L,氯化物100mmol/L。白细胞60×109/L,多核55%,单核45%。应如何治疗()
A . 青霉素+氯霉素
B . 对症处理+中药
C . 异烟肼+利福平
D . 异烟肼+利福平+SM+PZA+强的松
E . 青霉素+庆大霉素
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第2题
男孩,6岁,突发寒战、高热(T39.3℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。最可能的诊断是()
A . 化脓性膝关节炎
B . 风湿性膝关节炎
C . 股骨下端化脓性骨髓炎
D . 股骨下端骨肉瘤
E . 创伤性膝关节炎
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第3题
男孩,6岁,突发寒战、高热(T39.3℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。早期确诊主要依靠()
A . 症状和主诉
B . X线检查
C . CT检查
D . 血常规
E . 局部分层穿刺抽得脓液
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第4题
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是()
A . 肩先露
B . 估计胎儿体重不超过2800g
C . 胎儿窘迫
D . 持续性枕后位
E . 以上都不是
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第5题
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为()
A . 试产
B . 等待自然分娩
C . 剖宫产
D . 产钳助产
E . 胎头吸引
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第6题
女性,48岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径2.5cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。术后病理诊断为乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移,将行粒子加速器治疗,预期疗效属于()
A . 高度敏感
B . 中度敏感
C . 低度敏感
D . 不敏感
E . 可能使病情加重
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第7题
女性,48岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径2.5cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。在询问病史时,对诊断帮助最小的是()
A . 家族中有乳癌病史
B . EB病毒感染史
C . 结婚年龄
D . 生育史
E . 月经史
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第8题
女性,66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是()
A . 立位做腹部X线透视
B . 子宫及其附件B超检查
C . 白细胞计数与分类
D . 直肠镜检查
E . 直肠指检
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第9题
女性,66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为()
A . 溃疡病急性穿孔
B . 急性阑尾炎穿孔
C . 卵巢囊肿蒂扭转
D . 外伤性肠破裂
E . 急性盆腔炎
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第10题
男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()
A . 胃破裂
B . 结肠破裂
C . 空回肠破裂
D . 脾破裂
E . 胰腺损伤
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