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[主观题]

患者,女,45岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史30年,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,脾肋下8cm,腹水征()。下列哪项措施不需要立即实施

A、开腹探查止血

B、静脉滴注生长抑素

C、急诊胃镜检查、止血

D、静脉滴注血管加压素

E、输血、输液

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第1题

女,30岁。持续发热两周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是

A、室间隔缺损合并急性心衰

B、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C、感染性心内膜炎合并肺部感染

D、室间隔缺损合并肺部感染

E、室间隔缺损合并支气管扩张症

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第2题

男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物,正确的处理是

A、拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合

B、伤口全层拆开,彻底清创后缝合

C、无需拆开皮肤缝线,直接塞入引流物

D、无需拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口

E、拆开皮肤缝线,清创后放置引流物

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第3题

男,45岁。体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,HbA1c7.8%。查体:BP150/10

0mmHg,BMI28,心肺腹查体未见明显异常。该患者HbA1c控制目标应小于A、7.5%

B、6.5%

C、5.5%

D、6.0%

E、8.0%

在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是A、二甲双胍

B、阿卡波糖

C、那格列奈

D、吡格列酮

E、格列美脲

该患者首选的降血压药物是A、氨氯地平

B、美托洛尔

C、哌唑嗪

D、氢氯噻嗪

E、氯沙坦

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第4题

咽结膜热的病原是

A.柯萨奇病毒

B.带状疱疹病毒

C.腺病毒

D.人类疱疹病毒6型

E.呼吸道合胞病毒

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第5题

患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为

A、肾病综合征

B、高血压

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾小管坏死

E、急性肾小球肾炎

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第6题

用药12周内肾病综合征缓解见于

A.肾病综合征对激素高度敏感

B.肾病综合征对激素敏感

C.肾病综合征对激素低敏感

D.肾病综合征对激素耐药

E.肾病综合征对激素依赖

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第7题

激素减药到一定程度而复发见于

A.肾病综合征对激素高度敏感

B.肾病综合征对激素敏感

C.肾病综合征对激素低敏感

D.肾病综合征对激素耐药

E.肾病综合征对激素依赖

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第8题

可选择放射性核素治疗的疾病是

A、原发性甲状腺功能减退症

B、原发性甲状旁腺功能亢进症

C、原发性甲状腺功能亢进症

D、特发性中枢性尿崩症

E、肾上腺皮质功能减退症

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第9题

24岁女性,病程6年,说有人要害他,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容零乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,主动接触异性,有被害妄想及非血统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断为

A、精神分裂症

B、情感障碍(躁狂相)

C、脑器质性精神障碍

D、人格障碍

E、躯体疾病所致精神障碍

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第10题

关于头皮血肿的处理,错误的处理有

A、常采用穿刺抽吸消除血肿

B、局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大

C、一般可自行吸收,无须特殊处理

D、处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤

E、皮下血肿常因中心凹陷需摄X线片

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