题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,最主要目的是 ()

A、尽快使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B、尽快使肺复张,缩短住院时间

C、尽快使肺复张,防止形成慢性气胸

D、尽快使肺复张,防止胸腔继发感染

E、尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症

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第1题

关于手术治疗支气管扩张的指征,下列哪项不正确

A、反复呼吸道感染和大咯血

B、病变范围局限

C、经药物治疗不易控制

D、病变较广泛或伴严重呼吸功能损害

E、手术前应进行肺功能检查,以明确手术风险

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第2题

合格的痰标本是指

A、每低倍视野鳞状上皮细胞25个

B、每低倍视野鳞状上皮细胞20个

C、每低倍视野鳞状上皮细胞25个

D、鳞状上皮细胞:白细胞<1:2

E、鳞状上皮细胞:白细胞<1:1.5

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第3题

患者男性,65岁。诊断支气管肺癌,5日前出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。其发生是由于

A、上腔静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、癌转移致心包积液

D、癌转移致胸腔大量积液

E、以上均有可能

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第4题

下列哪一项关于原发性气胸的描述是正确的 ( )

A、多见于矮胖体型男性

B、多见于年轻女性

C、多见于中老年

D、多由于胸膜下肺大疱破裂

E、多继发于肺结核

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第5题

诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是( )

A、pH值低于7.35

B、动脉血氧分压低于60mmHg

C、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

D、二氧化碳结合力高于29mmol/L

E、二氧化碳结合力高于30mmol/L

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第6题

单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原是( )

A、肺炎球菌

B、肺炎支原体

C、军团菌

D、肺炎衣原体

E、炭疽

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第7题

给予哮喘持续状态患者小剂量碱剂治疗是基于此时有 ( )

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E、代谢性酸中毒

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第8题

女性,23岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,不能言语,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,下列抢救措施中哪个意义最小 ( )

A、根据失水和心脏情况予以补液

B、给予糖皮质激素

C、气管插管

D、氧疗

E、给予抗生素

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第9题

女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是 ( )

A、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药

B、继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改

C、立即改用更广谱、更高效药物

D、加强痰液引流、促进排痰

E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

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第10题

对纵隔四分法的描述,正确的是 ( )

A、在胸骨角水平将纵隔分为上纵隔和下纵隔

B、上纵隔前方为胸骨体,后方为1~4胸椎

C、下纵隔下界为心包

D、下纵隔再分上、中、下三部分

E、中纵隔内有气管和食管

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