题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
对多发性硬化，以下描述错误的是
A、一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B、分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区
C、主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D、最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E、可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著
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第1题
赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是A、躁狂发作
B、急性短暂性精神病
C、血管性痴呆
D、阿尔茨海默病
E、急性脑血管病所致精神障碍
经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力诚退。2个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是A、EEG
B、CSF
C、SDS
D、BPRS
E、HIS(Hachinski缺血评分表)
针对患者此时的情况应该使用的药物是A、脑血管扩张剂
B、促脑代谢药
C、抗精神病药
D、抗抑郁药
E、情感稳定剂
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第2题
二十岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此患者最可能的诊断是A、复发性躁狂症
B、双相障碍躁狂发作
C、精神分裂症
D、双相障碍快速循环型
E、反应性精神病
此患者最合适的治疗方案A、心境稳定剂
B、心境稳定剂和第二代抗精神病药
C、第二代抗精神病药
D、心境稳定剂和第一代抗精神病药
E、第一代抗精神病药
患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为A、复发性抑郁症
B、双相障碍抑郁发作
C、双相障碍快速循环型
D、双相障碍躁狂发作
E、环性心境障碍
此时患者最合适的治疗方案为A、加用丙戊酸钠
B、加用阿米替林
C、加用帕罗西汀
D、阿米替林和丙戊酸钠、
E、帕罗西汀和丙戊酸钠
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第4题
躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在哪种范围内？
A、0.1~0.2mmol/L
B、0.2~0.25mmol/L
C、0.4~0.8mmol/L
D、0.6~1.2mmol/L
E、1.0~2.0mmol/L
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