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[主观题]

患者,女性,18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

A、结节性多动脉炎

B、颞动脉炎

C、Wegener肉芽肿

D、大动脉炎

E、多发性肌炎

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第1题

关于遗传关联分析,叙述错误的是

A、关联分析基于病例与正常对照组遗传标记的等位基因频率不同而设计

B、病例对照研究为遗传关联分析的常见类型

C、病例对照研究中最主要的混杂因素来自于人群分层

D、传递不平衡检验是以连锁为基础、以患病同胞为对照的关联性分析

E、传递不平衡检验不适用于全基因组关联研究

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第2题

女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾衰

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾炎

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第3题

女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、肾病综合征

C、狼疮性肾炎,急性肾衰竭

D、狼疮性肾炎,慢性肾衰竭

E、急进性肾炎

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第4题

大动脉炎最常见的血管损害部位为

A、颞动脉

B、主动脉

C、锁骨下动脉

D、肺动脉

E、脾动脉

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第5题

美国风湿病学会(ACR)1990纤维肌痛诊断标准中关于压痛叙述正确的是

A、4.0kg压力,>6处/18

B、3.5kg压力,>11处/18

C、4.0kg压力,>11处/18

D、4.0kg压力,>12处/18

E、对照压痛点压痛阳性

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第6题

血清阴性脊柱关节病的特点不包括

A、红细胞沉降率增快

B、类风湿因子阳性

C、骶髂关节炎

D、附着点炎

E、人类白细胞抗原-B27阳性

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第7题

炎症时组织内积聚的液体称为( )。

A、渗出液

B、漏出液

C、积液

D、水肿液

E、浆液

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第8题

关于大动脉炎的病理表现下列哪项不正确

A、主要累及弹力动脉

B、主动脉分支起始部较显著

C、全层动脉壁受累

D、可形成动脉瘤

E、颞浅动脉最常受累

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第9题

健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克,应考虑为( )。

A、过敏性休克

B、羊水栓塞

C、心力衰竭

D、肺水肿

E、血型不合引起急性溶血

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第10题

一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3-4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是

A、血液常规检查

B、胸片

C、骨髓穿刺涂片

D、淋巴结活检

E、Holter心脏器

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