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[主观题]

女性,42岁,因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直口服泼尼松30mg/d,病情稳定。2周前出现发热,体温38.5~39℃,伴干咳、气短。胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布较均匀,其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况 ()

A、并发真菌感染

B、发生狼疮肺炎

C、并发血行播散型肺结核

D、继发性肺间质纤维化

E、发生转移癌

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第1题

女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长,2周前困受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃ )就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音,经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长,关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际

A、增加药物剂量继续应用

B、改用更有效的药物

C、停药、医学观察

D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

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第2题

军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是

A、面颊潮热

B、口角疱疹

C、相对缓脉

D、奇脉

E、鼻翼搧动

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第3题

引起库欣综合征的最常见肺癌是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、腺鳞癌

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第4题

女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性球菌

C、厌氧菌

D、肺炎链球菌、流感嗜帆杆菌,或莫拉卡他菌

E、绿脓杆芮

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第5题

女性,14岁,游泳后出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断 ( )

A、咽结膜热

B、普通感冒

C、肺炎

D、肺结核

E、支气管炎

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第6题

急性血行播散型肺结核的特点是

A、高热起病

B、进行性呼吸困难

C、多有咳嗽,咳大量白色泡沫痰

D、早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶

E、PPD皮试均是强阳性

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第7题

支气管激发试验的临床应用,描述错误的是

A、流行病学调查

B、协助诊断支气管哮喘

C、评估疾病严重程度

D、评价疾病的治疗效果

E、研究肺癌的发病机制

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第8题

结核性胸水治疗过程中应用利福平,最易出现的不良反应为( )

A、肝功能损害

B、肾功能损害

C、白细胞减少

D、胃肠道损害

E、神经损害

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第9题

肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病 ( )

A、肺泡蛋白沉积症

B、系统性红斑狼疮肺损害

C、组织细胞增生症

D、特发性肺纤维化

E、结节病

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第10题

抢救大咯血时最关键的措施是立即

A、进行人工呼吸

B、使用呼吸中枢兴奋剂

C、鼻导管吸氧

D、采用解除呼吸道梗阻的措施

E、输血或输液

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