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[主观题]

患者男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

A、冠心病心绞痛

B、非梗阻性肥厚型心肌病

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、高血压性心脏病

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第1题

洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是

A、利多卡因

B、苯妥英钠

C、阿托品

D、安置临时心脏起搏器

E、补钾

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第2题

心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的意义是检测

A、心肌缺血

B、心肌功能

C、心肌代谢

D、心肌坏死

E、心肌缺氧

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第3题

以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难( )

A、原发性高血压病

B、房间隔缺损

C、肺源性心脏病

D、慢性缩窄性心包炎

E、肺动脉瓣狭窄

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第4题

一高血压患者，与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg)，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为 ( )

A、脑出血

B、蛛网膜下隙出血

C、高血压脑病

D、脑梗死

E、高血压危象

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第5题

女性，55岁，近1个月来每天午睡或夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是( )

A、有关导联有异常Q波

B、有关导联的ST段下移

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联的ST段抬高

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第6题

心脏下列部位中不会发生房室旁道的是（）

A、左房室瓣瓣环游离壁侧

B、右房室瓣瓣环游离壁侧

C、左后间隔

D、右前间隔

E、主动脉和左房室瓣结合处

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第7题

女性，25岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是( )

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄并心房颤动

D、二尖瓣狭窄并关闭不全

E、二尖瓣关闭不全并心房颤动

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第8题

急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项

A、反射性心动过速

B、反射性收缩期高血压

C、动脉血压<13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速

D、无Q波心肌梗死

E、血清酶再次升高提示心肌多发性损伤

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第9题

下列心电图改变哪项对确诊低血钾有意义

A、T波低平

B、T波倒置

C、ST段降低

D、QT间期延长

E、出现U波

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第10题

下列哪些血管扩张剂即能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存率 ( )

A、哌唑嗪

B、肼苯达嗪+硝酸异山梨酯

C、钙拮抗剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、肺充血

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