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[主观题]

患者男,25岁,因“自幼反复皮肤、黏膜出血”来诊。实验室检查:出血时间延长,束臂试验(+),活化部分凝血酶时间(APTT)66秒,血浆凝血酶原时间(PT)13.2秒,凝血因子Ⅷ活性12%,血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)8%,瑞斯脱霉素诱导的血小板聚集降低。最可能的诊断是

A、获得性凝血抑制物

B、血友病A

C、血小板无力症

D、维生素K缺乏症

E、血管性血友病

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第1题

对于M1正确的是

A、骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%

B、最易发生:DIC及CNS白血病

C、Ph1多阳性

D、NAP升高

E、CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)

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第2题

治疗凝血因子Ⅷ抑制物出血的药物不包括

A、凝血因子Ⅷ(FⅧ)浓缩物

B、基因重组人凝血因子Ⅶ(rFⅦa)

C、凝血酶原复合物(PCC)

D、凝血因子Ⅸ(FⅨ)浓缩物

E、激活的凝血酶原复合物(APCC)

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第3题

血友病A缺乏的凝血因子是

A、凝血因子Ⅶ

B、凝血因子Ⅷ

C、凝血因子Ⅸ

D、凝血因子Ⅺ

E、凝血因子ⅩⅢ

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第4题

关于原发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的

A、一般可用泼尼松1~1.5 mg/(kg·d)

B、病情严重者可短期静脉滴注

C、妊娠期可以应用

D、复发时应用仍有效

E、治疗缓解后通常须小剂量维持4~6个月

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第5题

患者,男,40岁,嗜酒,Hb56g/L,MCV65fl,血清铁蛋白8ug/L,口服铁剂治疗两个月无效,下一步采取哪种措施最重要

A、加大铁剂用量

B、胃肠道检查进一步查找病因

C、戒酒

D、加服止血药

E、改用注射铁剂

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第6题

同种异基因造血干细胞移植供受者ABO血型为小不合是下列哪种情况 ( )

A、供者血型A型,受者血型O型

B、供者血型B型,受者血型O型

C、供者血型A型,受者血型AB型

D、供者血型AB型,受者血型A型

E、供者血型AB型,受者血型B型

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第7题

任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有 ( )

A、脾大

B、血浆游离血红蛋白增加

C、尿中含铁血黄素阳性

D、尿胆原增多

E、血红蛋白尿

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第8题

有关多发佳骨髓瘤,下列哪项是错误的

A、血黏度增高可以成为血栓的原因

B、骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞

C、本-周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致

D、骨质破坏主要为溶骨性

E、常有出血倾向

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第9题

抗凝血液采集后离心可见血液分为几层 ( )

A、两层

B、三层

C、四层

D、五层

E、六层

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第10题

急性再障最理想的治疗方法是 ( )

A、雄激素

B、免疫抑制剂

C、H1A相合的异基因骨髓移植

D、糖皮质激素

E、中医中药

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