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[主观题]

女性,31岁,甲状腺肿瘤,术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶,经冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方法为

A、双侧甲状腺大部切除

B、病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除

C、病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术

D、病侧腺叶切除加峡部切除

E、病侧腺叶大部切除

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第1题

女,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(–),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

A、慢性萎缩性胃炎

B、食管静脉曲张破裂出血

C、胃癌伴出血

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

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第2题

有关对转移瘤的描述,下列错误的是

A、转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征

B、转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等

C、转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快

D、根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制

E、转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、胃等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性

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第3题

男性,35岁,胸部外伤半小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压80/55mmHg,右前胸可见反常呼吸运动,病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的

A、软化的胸壁内陷

B、纵隔向健侧移位

C、伤侧膈肌上升

D、静脉回流受阻

E、二氧化碳潴留

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第4题

术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

A、疝门与腹壁动脉的关系

B、疝块的大小

C、疝块的外形

D、压迫内环口疝块能否突出

E、疝块是否容易还纳

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第5题

疑有溃疡病穿孔,禁忌何种检查

A、胸腹透视

B、钡餐

C、B超

D、腹腔穿刺

E、腹腔灌洗

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第6题

女性,44岁。肾衰竭,尿量25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是

A、立即控制入水量

B、立即静脉滴注呋塞米

C、立即采取透析疗法

D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

E、大剂量激素+呋塞米静脉推注

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第7题

患者,男,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、中央型肺癌

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤

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第8题

可引起低渗性缺水的是

A、急性肠梗阻

B、烧伤

C、大量出汗

D、利用排钠利尿剂

E、弥漫性腹膜炎

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第9题

甲亢手术前服用碘剂要达到的条件

A、病人情绪稳定

B、睡眠良好

C、体重增加

D、脉率<90次/分以下

E、基础代谢率<+20%

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第10题

男性,50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是

A、若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液

B、输注营养液时应取头部抬高300的半卧位

C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E、营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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