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[主观题]

40岁妇女,近三日白带多,伴外阴病就诊,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄绿色,有臭味,中等量,呈

泡沫状,宫颈充血此病人应进行的辅助检查是A、血常规

B、尿常规

C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验

D、悬滴法阴道分泌物查滴虫

E、阴道细胞学检查

确切诊断为A、真菌性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、老年性阴道炎

D、阿米巴性阴道炎

E、外阴瘙痒

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第1题

关于葡萄胎的染色体,以下说法正确的有

A、完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX

B、完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY

C、完全性葡萄胎染色体基因和线粒体DNA均来自父系

D、部分性葡萄胎的核型均为三倍体

E、部分性葡萄胎最常见的核型是69XYY

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第2题

滴虫性阴道炎的传染途径包括

A、坐便器传播

B、污染的器械传播

C、性交传播

D、输血传播

E、公共浴池传播

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第3题

关于Ⅲ度胎盘早剥正确的是

A、持续性腹痛

B、胎位异常

C、休克

D、子宫硬如板状

E、胎心消失

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第4题

46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁

组织及附件正常为明确诊断,下述哪项检查是无意义A、B超

B、宫颈刮片细胞学检查

C、阴道镜检

D、宫颈或宫颈管活检

E、碘试验+活检

病理描述上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度4mm,下述诊断应为哪项A、宫颈重度非典型增生

B、宫颈原位癌

C、阴道早期浸润癌

D、宫颈癌Ⅰb期

E、宫颈腺癌

诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳A、子宫全切术

B、子宫全切和双附件切除术

C、扩大性子宫全切除术

D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

E、放疗

如果患者有肝功能不全,心电图亦有心肌供血不足表现,其处理应选择A、宫颈锥切

B、广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

C、激光治疗

D、冷冻治疗

E、放疗

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第5题

关于原发性腹腔妊娠,下列哪些正确

A、原发性腹腔妊娠是指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处

B、原发性腹腔妊娠是指发生于输卵管妊娠流产或破裂后胚胎在腹腔内生长

C、两侧附件必须正常

D、无子宫腹膜瘘形成

E、妊娠只存在于腹腔内,无输卵管妊娠等的可能性

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第6题

患者女性,26岁。妊娠38周,子痫前期重度入院。静脉硫酸镁24g/d,治疗中出现下列哪种情况应停药

A、体温升高

B、膝反射减弱

C、尿量<50ml/h

D、呼吸减慢<16次/分

E、心率减慢

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第7题

一妇女婚后二年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药,无效自今晨

起小腹痛,出冷汗查BP12/8kPa(90/60mmHg)P110次/分,内诊后穹窿饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举摆痛(+)此病人最可能的诊断是A、月经失调

B、月经过多并贫血

C、早孕,先兆流产

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎

此时最佳检查方法应为A、验尿HCG

B、B超检查

C、诊断刮宫

D、后穹窿穿刺

E、腹腔镜检查

最合适的处理方法为A、吸氧

B、补液,输血

C、手术治疗

D、抗菌素大剂量应用

E、止血药应用

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第8题

妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲亢危象,诊断依据有

A、心率大于160次/分

B、甲亢的临床表现加重

C、体温超过39℃

D、伴有精神症状

E、恶心、呕吐消化道症状

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第9题

患者女,31岁。自述停经39天时自认为怀孕,遂服用米非司酮和米索前列醇行药物流产,用米索前列醇后半

小时突然感头晕,腹痛,腹部拒按,阴道少量出血。患者腹痛的原因可能是A、葡萄胎

B、异位妊娠

C、流产

D、肠痉挛

E、子宫破裂

F、急性阑尾炎

紧急处理措施包括A、血常规

B、输液

C、配血

D、测血压,脉搏

E、平卧

F、吸氧

进一步确诊的方法有A、腹腔镜

B、诊刮

C、后穹隆穿刺

D、hCG

E、B超检查

F、宫腔镜

提示:如果确诊为宫外孕,腹腔内出血少,患者情况稳定。可选择治疗方法为A、腹腔镜手术

B、催产素

C、加用米非司酮

D、MTX

E、开腹手术

F、加用米索前列醇

如患者腹腔内出血多,治疗方法为A、MTX

B、腹腔镜手术

C、观察

D、立即开腹手术

E、加用米非司酮

F、加用米索前列醇

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第10题

孕妇,26岁,孕1产0,40周妊娠,宫缩开始于当日零时,上午10点宫口开全,并自然破膜,羊水Ⅰ度混浊。11:30

分检查,胎头后囟在左后方,矢状缝与左斜径相一致,触不到前囟,胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g,胎心率132次/分,宫缩持续40秒,间歇2-3分钟下列哪项是正确的:A、先露胎头已达骨盆出口

B、胎儿窘迫

C、属于胎头内旋转异常

D、宫缩乏力,应该设法增强宫缩

E、滞产

根据以上检查,胎方位是:A、LOP(枕左后)

B、ROP(枕右后)

C、LOA(枕左前)

D、ROA(枕右前)

E、LOT(枕左横)

此时处理应选择:A、继续观察

B、静滴催产素

C、立即行产钳助产术

D、行剖宫产术

E、徒手转胎头

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