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[主观题]

56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏

膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。可能的诊断是A、子宫肌瘤肉瘤变

B、卵巢恶性肿瘤

C、输卵管恶性肿瘤

D、直肠癌

E、绒癌

F、子宫内膜癌

G、子宫肌瘤

需做的检查有A、腹腔镜

B、血CA125

C、分段诊刮

D、阴道镜

E、血HCG

F、宫颈活检

G、妇科超声

如果已确诊为恶性肿瘤,则其临床分期可能是A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

F、Ⅴ期

治疗方案恰当的是A、全子宫及双侧附件切除术

B、子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗

C、放疗

D、化疗

E、免疫治疗

F、化疗+放疗

关于该病临床表现,描述恰当的是A、合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出,伴有恶臭

B、不规则阴道出血是常见症状

C、晚期可有血性腹水及压迫症状

D、早期症状即很明显

E、腹水少见

F、腹部包块

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第1题

外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为

A、瘙痒严重者

B、有恶变可能者

C、已有恶变者

D、长期药物治疗无效者

E、精神紧张而失眠者

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第2题

医德评价的标准包括

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉献

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第3题

女,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。

阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象该患者的临床分期应是A、宫颈原位癌

B、宫颈癌Ⅰa期

C、宫颈癌Ⅰb期

D、宫颈癌Ⅱb期

E、宫颈癌Ⅲb期

其治疗方式选择A、宫颈锥切术

B、子宫次全切

C、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

D、放射治疗

E、化学药物治疗

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第4题

无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方法包括

A、绝对卧床

B、不行阴道检查

C、注意产妇体温

D、破膜48小时以上应用抗生素

E、出现宫缩应口服沙丁胺醇

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第5题

关于排卵性子宫出血的描述,正确的有

A、腹腔镜检查可见排卵斑

B、可见同时伴有甲低或甲亢

C、诊断可以用B超监测排卵

D、可用口服避孕药调整周期

E、有生育要求者首选促排卵治疗

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第6题

关于生殖器淋巴,正确的有

A、盆腔淋巴分3组:髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组

B、子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结

C、腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴结

D、髂淋巴组又分髂总、髂前、髂后3部

E、腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴

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第7题

34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重,咳白色痰,夜不能平卧。查体:半坐卧位,双颊微红,BP140/90mmHg,T37.2℃,P100次/分,R28次/分。初步应采取的措施是

A、降血压

B、吸氧

C、听胎心

D、静滴大量抗生素

E、以上都不是

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第8题

良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变

A、滋养层上皮细胞增生活跃

B、水泡小

C、子宫明显大于停经月份

D、间质内血管消失

E、HCG异常高

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第9题

阴道后壁修补术的适应证

A、Ⅱ度阴道前壁脱垂

B、Ⅱ度阴道后壁脱垂

C、Ⅲ度阴道前壁脱垂

D、Ⅲ度阴道后壁脱垂

E、陈旧性会阴裂伤

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第10题

卵巢恶性肿瘤的症状与下列哪些因素有关

A、肿瘤的大小

B、肿瘤的位置

C、肿瘤的组织学类型

D、有无并发症

E、侵犯邻近器官的程度

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