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[主观题]

患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能

耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。该患者可能诊断为A、骨质疏松症

B、畸形性骨炎

C、成骨不全症

D、退行性骨关节炎

E、佝偻病

诊断依据为A、四肢关节游走性疼痛

B、关节压痛

C、头颅畸形

D、肝功能ALP较正常值明显升高

E、头颅影像学改变

治疗该病的常用药物有A、降钙素

B、双膦酸盐

C、钙剂

D、促甲状旁腺类药物

E、糖皮质激素

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第1题

病历摘要:男性,31岁掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,X线片示右肱骨干骨折。关于此骨折,下列哪项说法不

正确A、该骨折可采用夹板治疗

B、该骨折不易并发神经损伤

C、该骨折可采用悬垂石膏治疗

D、骨折可采用绞锁髓内钉治疗

E、肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合

该骨折最易损伤哪条神经A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经

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第2题

腰椎间盘突出症是指

A、纤维环破裂

B、后纵韧带破裂

C、髓核突出

D、软骨板松动

E、黄韧带破裂

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第3题

下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是

A、日光放射现象

B、Codman三角

C、常见于青少年,好发于四肢长骨

D、肥皂泡样改变

E、直径<1 cm的椭圆形透亮区

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第4题

男,36岁,肩部外伤半小时入院,查体左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,

手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处理 ( )A、整复骨折,固定

B、立即补液,输血

C、立即做各种化验检查

D、立即拍X线片

E、做血管造影

该患者正确的治疗方法是 ( )A、牵引治疗

B、手法复位,石膏固定

C、手术切开复位,内固定探查臂丛神经

D、手法复位,"8"字绷带固定

E、立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

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第5题

在活检时应避免

A、横行切口

B、暴露主要的神经血管束

C、肿瘤污染邻近组织

D、仔细止血

E、弄碎或扭曲标本结构

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第6题

30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛。查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形应首先

检查哪项A、右股骨下端有无反常活动

B、右股骨下端有无骨擦音

C、生命体征的检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、检查有无足背动脉搏动

该患者最后诊断为右股骨下1/3骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采用哪种治疗A、手法复位,石膏外固定

B、切开复位,内固定加探查血管

C、手法复位,夹板固定

D、探查血管后,石膏外固定

E、继续观察

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第7题

前交叉韧带分为

A、前外侧束

B、前内侧束

C、后外侧束

D、中间束

E、后内侧束

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第8题

关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是

A、非手术治疗无效反复发作者需手术治疗

B、脊髓型颈椎病常需手术治疗

C、伴椎管狭窄者一般行前路手术

D、后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除

E、前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱

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第9题

关于锁骨骨折最常见的部位是A、外侧1/3B、中外1/3交界C、中1/3D、中内1/3交界E、内1/3下列描述错误的

关于锁骨骨折最常见的部位是A、外侧1/3

B、中外1/3交界

C、中1/3

D、中内1/3交界

E、内1/3

下列描述错误的是A、即前、后曲交界处

B、该处锁骨最窄

C、内侧骨折端向后上方移位

D、外侧骨折端向前下方移位

E、该处骨折断端较易刺穿皮肤

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第10题

需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病

A、骨巨细胞瘤

B、纤维结构不良

C、骨纤维肉瘤

D、成釉细胞瘤

E、非骨化性纤维瘤

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