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[多选题]

药物在体内的分布受下列哪些因素的影响

A.药物本身的理化特性

B.组织脏器的血流量

C.药物与血浆蛋白的结合量

D.药物在脂肪组织的储积量

E.血-脑屏障、胎盘屏障等的作用

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第1题

有关血液患者病情特点,说法正确的有

A、对麻醉的耐受性显著下降

B、免疫功能降低,易并发各种感染

C、缺氧时不一定会有发绀

D、术中可有异常出血

E、对缺氧耐受性差

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第2题

门诊局麻效果不佳时要静脉辅助性用药,下列哪些不宜

A、地西泮

B、氟哌啶

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、氯胺酮

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第3题

可用于脑水肿的药物

A、呋塞米

B、甘露醇

C、螺内酯

D、氨苯蝶啶

E、乙酰唑胺

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第4题

麻醉意外的常见原因有 ( )

A、仪器设备故障

B、麻醉选择不当

C、麻醉操作不当

D、麻醉管理不当

E、麻醉用药错误

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第5题

肌松监测通过刺激神经而监测 ( )

A、肌肉收缩力

B、肌肉复合动作电位

C、肌肉收缩加速度

D、肌肉对疼痛的反应

E、肌肉血流速度

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第6题

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性

弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提问:麻醉会诊时应重点考虑哪些内容?A、可适当予以术前用药

B、停用降压药物

C、血糖

D、尿糖

E、血脂

F、血压

G、血气分析

H、胰岛素替代

提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-)。血常规化验:Hb132g/L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)。提问:DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些?A、麻醉诱导力求平稳

B、只能行气管内插管

C、可以考虑应用喉罩

D、控制性降压至平均动脉压55~60mmHg

E、不需要过度通气

F、常规应用甘露醇

提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼、维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问:此时的麻醉处理要点是?A、控制性降压至平均动脉压55~60mmHg

B、过度通气

C、应用甘露醇

D、输红细胞

E、应用地塞米松

F、适当加深麻醉

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第7题

患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行

同种异体肾移植术。下列术前准备中,哪项最为重要 ( )A、应用极化液以降低血钾

B、在术前24小时左右行血液透析

C、在术前即刻行血液透析

D、降血压控制在正常值上限

E、输血使血红蛋白升至80g/L以上

最常用的麻醉方法是 ( )A、腰麻

B、连续硬膜外阻滞

C、静脉全麻

D、静吸复合全麻

E、氯胺酮麻醉

术中输液的叙述哪项是正确的 ( )A、根据出血量,以1:3的比例输入晶体液

B、控制总量,晶体液及全血适当补充

C、补液以胶体液为主

D、补液以晶体液为主

E、无特殊讲究

移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜 ( )A、90/60mmHg左右

B、120/80mmHg左右

C、150/95mmHg左右

D、160/105mmHg左右

E、200/120mmHg左右

如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种 ( )A、麻黄碱

B、去氧肾上腺素(新福林)

C、肾上腺素

D、多巴胺

E、多巴酚丁胺

移植肾恢复血流时,常规应使用下列哪种药物 ( )A、西地兰

B、呋塞米

C、麻黄碱

D、环孢素A

E、多巴胺

手术中不能使用的药物是哪项 ( )A、呋塞米

B、环孢素A

C、多巴胺

D、甲基泼尼龙

E、头孢类抗生素

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第8题

阻塞性黄疸患者可出现下列哪些情况

A、胆固醇代谢异常

B、凝血酶原时间缩短

C、凝血酶原时间延长

D、维生素K吸收障碍

E、胆盐代谢异常

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第9题

在一定范围内,脑血流量和脑灌注压的关系是

A、灌注压增大时脑血流量相应增加

B、脑灌注压增大时脑血流量反而减少

C、脑灌注压降低时,脑血流量反而增加

D、在一般情况下,脑灌注压的变化对脑血流量影响不明显

E、在严重脑外伤时,脑灌注压对脑血流量影响显著

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第10题

肝脏的分叶是指

A、以镰状韧带分界分为左右两叶

B、以正中裂为中线分为左右两半叶

C、以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶

D、以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶

E、以横列为中线分为前后两半叶

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